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腎切除手術後要痛多久

切除了腎臟後患者的身體可能會遇到很多的問題, 比如會短時間內出現排異的反應, 還有的是因為身體不能適應, 少了一顆腎臟身體的各項功能都在下降, 患者在做手術之前, 自然會對手術比較好奇, 會抱有恐懼的心理, 下面給大家介紹一些手術前後的注意事項, 這樣對病情也不會太過於陌生。

術前準備

1.檢查身體重要器官情況, 尤其注意腎功能檢查(一般應包括尿常規、血尿素氮測定及酚紅試驗等), 明確健側腎能否代償泌尿系功能。

2.術前必須進行腎盂造影, 明確兩腎情況, 同時應反復核實病腎是在何側。 如系靜脈腎盂造影新發現的無功能腎, 固然可以是病變所致, 但也可以是造影劑流失, 或一時性腎動脈痙攣引起, 應加鑒別。

3.進行必要的術前治療。 例如:腎損傷合併休克, 必須積極搶救;腎結核應在術前行抗結核治療一段時間(一般為2周);泌尿系感染應加控制;水與電解質紊亂應予糾正;貧血及高血壓也應設法改善。

麻醉

1.腎切除術通常採用硬膜外阻滯麻醉。

2.小兒腎切除術可在基礎麻醉(硫噴妥納、或氯胺酮肌肉注射)後, 行高位骶管阻滯或硬膜外阻滯麻醉下施行手術, 也可在氣管內插管全身麻醉下實施。

3.經胸腹聯合切口顯露途徑行腎切除者, 均需在氣管內插管全麻下進行。 選擇對腎功能影響小的藥物, 多採用靜脈誘導, 快速插管後, 靜吸複合麻醉。 選用氟烷、安氟醚、導氟醚等吸入麻醉劑, 靜脈點滴1%普魯卡因, 肌肉鬆弛劑選用對心血管及腎功能影響極小的藥物如:卡肌寧、維庫溴胺、本可松等,

便於術中應用電凝器。 近年來也有採用硬膜外阻滯麻醉複合全身麻醉者(需氣管內插管)。