腎炎治療 平時如何預防腎炎

說起腎炎， 很多人都一臉沮喪， 這不是簡單的病症， 所以大家千萬別和它扯上關係。 如果身邊有朋友得腎炎的， 一定要及時治療，

因為現在腎炎治療方法也挺多， 積極面對， 打敗腎炎。 想知道腎炎的症狀有哪些以及腎炎不能吃哪些食物嗎？那就一起來看看吧。

不明白腎炎怎麼治療的人， 趕快來看看， 下面將會給你們仔細介紹下， 說不定以後就能用到。

腎炎治療

1.積極控制高血壓和減少尿蛋白

高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化、促進腎功能惡化的重要因素， 積極控制高血壓和減少尿蛋白是兩個重要的環節。 腎炎常有鈉水瀦留引起容量依賴性高血壓， 故高血壓患者應限鹽(NaCl

Ccr低血壓作用外， 還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護作用， 為腎炎治療高血壓和/或減少尿蛋白的首選藥物。

通常要達到減少尿蛋白的目的， 應用劑量常需高於常規的降壓劑量。

腎功能不全患者應用ACEI或ARB要防止高血鉀， 血肌酐大於264μmol/L(3mg/d1)時務必嚴密監測血肌酐、血鉀， 防止副作用發生。

除了上面的控制高血壓的方法之外， 我們還可以將上面的方法聯合在一起治療， 或者選擇一些β受體阻滯劑進行治療。

2.限制食物中蛋白及磷入量

腎功能不全氮質血症患者應限制蛋白及磷的入量， 採用優質低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。

3.糖皮質激素和細胞毒藥物

鑒於腎炎包括多種疾病， 故此類藥物是否應用， 宜區別對待。 但患者腎功能正常或僅輕度受損， 腎臟體積正常， 病理類型較輕(如輕度系膜增生性腎炎、早期膜性腎病等)， 尿蛋白較多， 如無禁忌者可試用， 無效者逐步撤去。

4.抗凝、纖溶及抗血小板解聚藥物

此類藥物可抑制纖維蛋白形成、血小板 ， 降低補體活性， 但療效不肯定。

5.避免加重腎臟損害的因素

腎炎的患者， 在平時生活的時候還要多加注意生活習慣， 避免出現一些感染或者勞累的情況， 這些可能導致腎功能惡化。

腎炎的藥物治療

一、積極控制高血壓

大多數腎炎病人會發生高血壓， 而全身的高血壓又會加重腎小球的高壓力、高灌注和高濾過， 導致腎小球進行性損傷。 為了防止這種惡性循環， 積極控制高血壓是治療中最主要的手段之一。 因此， 腎炎病人要有“把降壓進行到底”的決心， 力爭把血壓控制到理想水準。 當尿蛋白≥1克/天， 血壓應控制在125/75毫米汞柱以下;當尿蛋白

1.血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)

這一類藥物以其許多優點目前已被作為首選的降壓藥物。 用一般的降壓藥物雖可降低外周血管阻力， 但不一定就能降低腎小球內血管壓力;而ACEI在降低全身高血壓的同時， 還能降低腎小球內的高壓力、高灌注和高濾過;同時還起到減少蛋白尿、減輕腎小球硬化及腎間質纖維化， 延緩腎功能衰竭進展的作用。

2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

這類藥物是通過拮抗血管緊張素Ⅱ的受體來阻斷血管緊張素Ⅱ的作用， 從而達到降壓目的。 它的降血壓情況與ACEI類藥物類似， 而且從實驗研究和已有的臨床觀察結果顯示它具有與ACEI相似的腎保護作用。

它的副作用亦有高血鉀、血管神經性水腫(罕見)， 但由於沒有咳嗽的副作用而優於ACEI，

因此特別適用於ACEI引起的不能忍受的咳嗽者。 同樣， 妊娠、高鉀血症及雙側腎動脈狹窄者禁用。 這類藥物有氯沙坦、纈沙坦等。

3.鈣離子拮抗劑

臨床上也較常用。 鈣離子拮抗劑能擴張周圍小動脈， 降低外周血管阻力， 從而使全身血壓下降。 最近有報導認為鈣離子拮抗劑如氨氯地平(絡活喜)、非洛地平(波依定)等具有一定的延緩腎功能進展的腎保護作用。 但它沒有減少蛋白尿的作用。

為了避免血壓日夜波動， 最好用上面提到的長效製劑， 這類藥物副作用小， 常見的是引起下肢輕、中度水腫， 此外還有面部潮紅、頭痛、心跳加快等。

4.利尿劑

對有明顯的水鈉瀦留的病人應該使用利尿劑;若是用ACEI效果不理想可以加用利尿劑以加強降壓效果。

如果病人腎功能好可以選用噻嗪類利尿劑， 如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻);但如果腎功能差(腎小球濾過率高血脂和血糖水準等副作用。

5.β受體阻滯劑

這類藥物如美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等能減慢心率、減弱心肌收縮力、降低心排血量和血漿腎素活性， 因此對腎素依賴性高血壓有較好的療效。 雖然它可以降低心排血量， 但不影響腎血流量和腎小球濾過率。 在使用過程中應注意的是某些藥物如氨醯心安， 它的脂溶性低且從腎臟排泄， 因此在腎功能不全時應該調整劑量和延長用藥時間。 另外， 對同時合併房室傳導阻滯、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病或哮喘的病人不宜使用。

二、抗凝藥和血小板解聚藥物

研究發現腎小球內凝血在腎炎中起了重要作用。 如果病人有低白蛋白血症(白蛋白

三、對伴有的高脂血症、高尿酸血症的治療

伴有高膽固醇血症的患者除了飲食控制以外，常需用一類叫做羥甲基戊二酸單醯輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑的藥物。它能夠抑制膽固醇的合成，從而達到降脂作用，預防腎小球硬化。常用的有氟伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等。

少數腎炎氮質血症特別是高齡的病人合併有高尿酸血症。這時增加尿量和使尿液鹼化就十分重要，另外還可以在醫生的指導下用抑制尿酸生成的藥物，但是不宜使用促進尿酸排泄的藥物。

結語：以上就是三九養生堂為您介紹的腎炎治療，你們都瞭解了吧。這對於不明白腎炎該怎麼治療的人來說，真的是極好的。看了上面說的腎炎的症狀有哪些以及腎炎不能吃哪些食物，感興趣的就可以去試試了。

如果病人有低白蛋白血症(白蛋白

三、對伴有的高脂血症、高尿酸血症的治療

伴有高膽固醇血症的患者除了飲食控制以外，常需用一類叫做羥甲基戊二酸單醯輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑的藥物。它能夠抑制膽固醇的合成，從而達到降脂作用，預防腎小球硬化。常用的有氟伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等。

少數腎炎氮質血症特別是高齡的病人合併有高尿酸血症。這時增加尿量和使尿液鹼化就十分重要，另外還可以在醫生的指導下用抑制尿酸生成的藥物，但是不宜使用促進尿酸排泄的藥物。

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