托拉塞米注射劑

托拉塞米注射劑具有利尿的作用， 會使用在充血性心力衰竭、肝硬化腹水等疾病中， 這類疾病的情況很複雜， 而且不是很好治療， 在使用托拉塞米注射劑的時候， 除了要掌握正確的用法、用量之外， 還要知道可能產生的不良反應， 一旦對身體有影響， 要及時的進行解決， 避免產生較大的危害。

適應症

適用於需要迅速利尿或不能口服利尿劑的充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者。

規格

2m1：10mg

用法用量

充血性心力衰竭所致的水腫、肝硬化腹水：一般初始劑量為5mg（半支）或10mg（1支）， 每日一次， 緩慢靜脈注射， 也可以用5%葡萄糖溶液或生理鹽水稀釋後進行靜脈輸注；如療效不滿意可增加劑量至20mg（2支）， 每日一次， 每日最大劑量為40mg（4支）， 療程不超過一周。 腎臟疾病所致的水腫， 初始劑量20mg（2支）， 每日一次， 以後根據需要可逐漸增加劑量至最大劑量每日100mg（10支）， 療程不超過一周。

不良反應

常見不良反應有頭痛、眩暈、疲乏、食欲減退、肌肉痙攣、噁心嘔吐、高血糖、高尿酸血症、便秘和腹瀉；長期大量使用可能發生水和電解質平衡失調。 治療初期和年齡較大的患者常發生多尿， 個別患者由於血液濃縮而引起低血壓、精神紊亂、血栓性併發症及心或腦缺血引起心律紊亂、心絞痛、急性心肌梗塞或昏厥等，

禁忌

腎功能衰竭無尿患者， 肝昏迷前期或肝昏迷患者， 對本品或磺醯尿類過敏患者， 低血壓、低血容量、低鉀或低鈉血症患者， 嚴重排尿困難（如前列腺肥大）患者禁用本品。

注意事項

1、使用本品者應定期檢查電解質（特別是血鉀）、血糖、尿酸、肌酐、血脂等。

2、本品開始治療前排尿障礙必須被糾正， 特別對老年病人或冶療剛開始時要仔細監察電解質和血容量的不足和血液濃縮的有關症狀。

3、肝硬化腹水患者應用本品進行利尿時， 應住院進行治療， 這些病人如利尿過快， 可造成嚴重的電解質紊亂和肝昏迷。

4、本品與醛固酮拮抗劑或與保鉀藥物一起使用可防止低鉀血症和代謝性堿中毒。

5、前列腺肥大的患者排尿困難， 使用本品尿量增多可導致尿瀦留和膀胱擴張。

6、在剛開始用本品治療或由其他藥物轉為使用本品治療或開始一種新的輔助藥物治療時， 個別患者警覺狀態受到影響（如在駕駛車輛或操作機器時）。

7、本品必須緩慢靜脈注射， 本品不應與其他藥物混合後靜脈注射， 但可根據需要用生理鹽水或5%葡萄糖溶液稀釋。

8、如需長期用藥建議儘早從靜脈給藥轉為口服用藥， 靜脈給藥療程限於一周。