眼睛手腳都腫怎么辦
眼睛手腳都出現浮腫是因為心臟功能障礙引起的機體水腫情況, 而且心力衰竭以及心臟病也是通過形成水腫去影響到患者的生命安全, 所以出現心源性的水腫的時候, 患者應該要進行排尿以及強心等操作進行保護心臟, 這種癥狀是需要患者去醫院將體內的積液排出來的, 還需要患者做注意休息。
心源性水腫(cardiogenic edema)是由于心臟功能障礙引發的機體水腫, 各種原因所致的心臟病, 當心力衰竭時即出現水腫。 心源性水腫可呈現全身性或局限性水腫, 特點為:水腫逐漸形成, 首先表現為尿量減少, 肢體沉重, 體重增加, 然后逐漸出現下肢及全身水腫。 水腫先從身體的下垂部位開始, 逐漸發展為全身性水腫。 一般首先出現下肢可凹陷性水腫, 以踝部最為明顯。 伴有右心衰竭和靜脈壓升高的其他癥狀和體征, 如心悸, 氣喘, 頸靜脈怒張, 肝大, 甚至胸腔積液、腹水等。
病因及常見疾病
各種原因引起的心臟功能障礙引起心臟排血功能障礙, 均會使靜脈系統壓力增高及心輸出量堿少, 繼發體液潴留。 各種原因所致的心臟病, 當心力衰竭時即出現水腫。 左心衰竭時主要引起肺水腫, 而右心衰竭、心包填塞及三尖瓣病變等引起體循環瘀血而導致周圍性水腫。
心源性水腫常見疾病:充血性心力衰竭、急或慢性心包炎、大量心包積液、縮窄性心包炎、限制性心肌病、甲狀腺功能亢進癥、高血壓、急性或慢性肺血管疾病等。
鑒別診斷
1.全身性水腫
全身性水腫的病因有助于心源性水腫和其他水腫鑒別:
(1)心源性水腫:常見于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。
(2)腎源性水腫:常見于腎小球腎炎、腎盂腎炎及腎病綜合征等。
(3)肝源性水腫:常見于病毒性肝炎、肝硬變等。
(4)營養不良性水腫:常見于低蛋白血癥、維生素Bl缺乏癥等。
(5)結締組織病所致的水腫:常見于系統性紅斑狼瘡、硬皮病及皮肌炎等。
(6)變態反應性水腫:如血清病等。
(7)內分泌性水腫:常見于席漢病、甲狀腺功能減低及庫欣綜合征等。
(8)特發性水腫:如功能性水腫等。
(9)其他:貧血性水腫、妊娠中毒性水腫。
2.局限性水腫
局限性水腫的病因有助于心源性水腫和其他水腫鑒別:
(1)靜脈梗阻性水腫:常見于血栓性靜脈炎,下肢靜脈曲張等。
(2)淋巴梗阻性水腫:常見于絲蟲病的象皮腿,流行性腮腺炎所致胸前水腫等。
(3)炎癥性水腫:常見于丹毒,癤腫,蜂窩組織炎等所致的局部水腫。
(4)變態反應性水腫:常見于血管神經性水腫,接觸性皮炎等。
檢查
進行心電圖, X線檢查, 超聲心動圖, 放射性核素與磁共振成像(MRI), 運動耐量和運動峰耗氧量測定等檢查。
治療原則
對癥治療控制、降低水鈉潴留, 針對水腫的原發病進行治療。 治療心源性水腫的原則是強心、利尿、保護心臟。