衝動是魔鬼 進行拳擊賽小心顱面部骨折
目錄:
第一章:衝動是魔鬼 進行拳擊賽小心顱面部骨折
第二章:治療顱面部損傷的基本原則
第三章:骨折患者飲食調理禁忌
第四章:骨折患者食療調養身體方法
編者按:拳擊是一項比較激烈的運動, 也是對身體傷害比較大的格鬥項目。 拳擊手面部常常都會受到傷害, 下面小編給大家盤點了一些拳擊賽中常見的顱面部傷害部位, 並告訴大家一些骨折適宜的飲食調理方法, 趕快來看看瞭解下吧。
衝動是魔鬼 進行拳擊賽小心顱面部骨折
MMA比賽打破門派, 按統一規則, 帶露指超薄手套, 無論拳腿膝肘的打擊技還是投技、寢技,
MMA中的顱面部傷害
MMA比賽結束之後緊接著的就是臉部外科手術, 這種事情並不稀奇, 有時一個手術要持續1 4個小時。
像拳擊那樣的格鬥項目面部傷病一樣, 顱面部外傷也是MMA中常見的一種傷害。 這種傷通常要求及時的醫療救治。 打擊傷引起的面部整形(重建)因人而異, 且依賴於外傷的具體情況和受傷位置。
由於iMMA顱面部傷害常伴有多個系統的損傷, 這就需要將顱面部手術推遲24到72小時, 優先治療其他器官。 一旦病人那些危及生命的傷害得以控制, 醫生才開始利用CT對其顱面部進行打掃描診斷。 三維CT掃描技術的出現才使臉部骨折的精確診斷得以實現。 三維骨骼重建技術可以精確實現術前骨分析並為手術做好準備。
治療顱面部損傷的基本原則
首先確診並對臉部骨折進行手術;第二, 進行內部固定, 對骨折的部位進行接骨。 不要忽視那些失敗的接骨手術, 那將造成術後的面部畸形或殘疾。 雖然臉部的外科手術有了很好的發展, 但在術後, 很多格鬥士仍然落下臉部畸形。
對於MMA鬥士的面部整形包括對骨折的接骨, 從身體其它部位取骨的骨髂移植, 和用人造材料對骨骼缺失部位進行填充。 臉部骨折重定需要借助鋼板和鋼釘進行固定, 而臉部的皮膚和軟組織損傷需要進行縫針。
以下是MMA中顱面部骨骼損傷的具體案例:
對於臉部的強烈打擊將導致面骨骨折。 這個區域包括鼻骨、眼眶骨、上顎和下顎。 這些區域的骨折診療非常困難。
1.顴骨損傷
顴骨(在臉頰兩側)是顱骨的一部分。 其位置決定了他在MMA很容易受到嚴重的打擊。 因顴骨在面部起主要的支撐作用, 所以其對於保持人臉的整體外形作用巨大。
傷害機理:臉側的鈍傷(包括拳擊、腿擊、膝擊和肘擊等), 輕微鈍擊將導致輕微骨折或非錯位性骨折(骨裂)。 而重擊(尤其歐美大級別)將導致錯位性骨折。
診療建議:傳統採用“閉合式修復術”, 這種方法對骨裂和輕微骨折還好, 但對於一般的骨折療效不令人滿意, 病人術後會有視力、骨折不癒合問題甚至留下臉部畸形, 而經過醫學幾十年的發展, 現在更多採用“開放式修復術”, 即利用鋼板和鋼釘對臉部骨折部位進行固定。
2.上顎骨損傷
上顎骨骨折較下顴骨(下巴)少, 因為解剖結構決定了其比下巴更堅固。 對臉中部的重擊可導致上顎骨骨折。 其病理診斷需要借助三維CT技術, 醫生通常使散勒福爾分類法對上顎骨骨折進行診斷。
診療建議:上頜骨治療涉及早期的單級修復, 精確的固定和接骨手術;同時要對受傷的軟組織進行處理。 不斷發展的外科手術方法極大改善了傷者的臉部外觀, 同時減少了術後畸形。
3.鼻骨損傷
鼻骨骨折是MMA選手更常見的損傷。 鼻骨骨折源於鼻側面和正面的強烈打擊。 前部打擊更容易造成鼻隔膜的損傷且必須接受手術治療, X光對鼻部損傷的診療作用不大, 需要鼻內探測器診斷, 鼻隔膜損傷尤其如此。 鼻隔膜損傷引起的血腫必須及時抽水否則會造成鼻軟骨解吸、鼻樑塌陷和後來的畸形。
診療建議:鼻骨折的救治在鼻子嚴重水腫前的頭兩個小時內進行, 若無水腫, 鼻骨折在創傷後的3到5天內進行救治, 外部的鼻夾板將戴在骨折的鼻子上以保護其不會被進一步損傷,鼻夾板需要佩戴一周時間。在受傷後的一年裡,做閉合式修復術的病人還必須接受鼻整形外科的進一步治療。
4.眼眶骨損傷
眼眶骨折在所有接觸式技擊專案中都會看到,MMA更不例外,多由於拳、肘和膝擊打造成。打擊造成的眼部受傷首先要排除眼球和視神經的損傷,然後才是對眼眶骨的救治。眼球遭受的傷害絕不能被耽擱。眼眶的爆裂性骨折是眼窩處很多骨折的總和,包括眼窩底部、側部和上部,而眼眶底部傷更常見。多數格鬥士表現為眼周鬆軟、疼痛、水腫、結膜下出血和複視覺(重影)。眼眶骨保持眼部美觀和完成相應的功能,所以對它的手術很重要。
診療建議:眼眶修復手術包括眼眶輪廓的修復和眼睛位置的矯正。對眼部軟組織的治療可恢復眼動機能。診斷需要借助3DCT進行,對於眼眶底的殘缺通常用移植的骨骼和人造物填充。人造物包括:矽樹脂、泰夫龍、鈦金屬和甲基丙烯酸甲酯。另外微型鋼板也被用來加固受損部位。
5.下顎損傷
下顎(下巴)在保持臉部外觀和維持咀嚼功能起著複雜的作用。下巴骨折在MMA、拳擊等硬接觸式的技擊比賽中最常見。下巴骨折將導致咬合功能障礙,劇痛,內部瘀傷,牙齒之間出血。
診療建議:停止訓練和比賽。
6.下巴骨折損傷
首先是重建受傷前的解剖結構,恢復咬合機能和外觀,要借助3DCT和全景X光。
診療建議:治療方法要根據受傷程度,位置以及牙齒脫落情況而定來並取開放式或閉合式修復術,輕度括傷用閉合式修復術,持續4至6個星期。嚴重的下顎骨折還要靠鋼板和鋼釘固定。
顱面部修復術的風險
顱面部修復術有風險,需要在麻醉情況下進行手術。風險包括出血、感染、呼吸障礙、皮下瘀傷和麻醉不良反應,多次手術或可導致死亡。還包括神經邏輯缺失——運動感覺缺失、臉部變短、臉寬度增加、眼球內陷或者眼球後移、外傷性眥距過遠、手齒畸形或咬合不良、鼻腔阻塞或畸形、腦脊液洩露、味覺喪失症和智力下降等。
骨折患者飲食調理禁忌
1.忌盲目補充鈣質
鈣是構成骨骼的重要原料,有人以為骨折以後多補充鈣質能加速斷骨的癒合。但科學研究發現,增加鈣的攝入量並不加速斷骨的癒合,而對於長期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險,而同時伴有血磷降低。此是由於長期臥床,一方面抑制對鈣的吸收利用,一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結果。所以,對於骨折病人來說,身體中並不缺乏鈣質,只要根據病情和按醫生囑咐,加強功能鍛煉和儘早活動,就能促進骨對鈣的吸收利用,加速斷骨的癒合。尤其對於骨折後臥床期間的病人,盲目地補充鈣質,並無裨益,還可能有害。
2.忌多吃肉骨頭
有些人認為,骨折後多吃肉骨頭,可使骨折早期癒合。其實不然,現代醫學經過多次實踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期癒合,反而會使骨折癒合時間推遲。究其原因,是因為受損傷後骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發揮作用,而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折後大量攝入,就會促使骨質內無機質成分增高,導致骨質內有機質的比例失調,所以,就會對骨折的早期癒合產生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食欲作用,少吃無妨。
3.忌偏食
骨折病人,常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些有抵抗修復能力,而機體修復組織,長骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營養素,由此可知保證骨折順利癒合的關鍵就是營養。
4.忌不消化之物
骨折病人因固定石膏或夾板而活動限制,加上傷處腫痛,精神憂慮,因此食欲往往不振,時有便秘。所以,食物既要營養豐富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。
5.忌少喝水
臥床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動十分不便,因此就儘量少喝水,以減少小便次數,如此雖小便次數減少,但更大的麻煩也產生了。如臥床病人活動少,腸蠕動減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結。長期臥床,小便瀦留,也容易誘發尿路結石和泌尿系感染。所以,臥床骨折病人想喝水就喝,不必顧慮重重。
6.忌過食白糖
大量攝取白糖後,將引起葡萄糖的急劇代謝,從而產生代謝的中間物質,如丙酮酸、乳酸等,使機體呈酸性中毒狀態。這時,鹼性的鈣、鎂、鈉等離子,便會立即被調動參加中和作用,以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗,將不利於骨折病人的康復。同時,過多的白糖亦會使體內維生素B1的含量減少,這是因維生素B1是糖在體內轉化為能量時必需的物質。維生素B1不足,大大降低神經和肌肉的活動能力,亦影響功能的恢復。所以,骨折病人忌攝食過多的白糖。
7.忌長期服三七片
骨折初期,局部發生內出血,積血瘀滯,出現腫脹、疼痛,此時服用三七片能收縮局部血管,縮短凝血時間,增加凝血酶,非常恰當。但骨折整複一周以後,出血已停,被損組織開始修復,而修復必須有大量的血液供應,若繼續服用三七片,局部的血管處於收縮狀態,血液運行就不暢,對骨折癒合不利。
8.骨折禁飲果子露。
骨折與一般皮肉損傷不同,堅硬的骨質癒合時間比較長,短則1個月,長則半年以上。在醫院對好位置,作了固定以後,常需在家繼續休養、康復。做好家庭護理,促進癒合,尤其重要。
骨折患者食療調養身體方法
“民以食為天”,骨折病人也一樣。讓骨折病人吃好,是家庭護理中很重要的一條。
■骨折後1~2周
此時骨折部位瘀血腫脹,經絡不通,氣血阻滯,此期需注意活血化瘀,行氣消散。患者骨折部位疼痛,食欲及胃腸功能均有所降低,因此飲食應以清淡開胃、易消化、易吸收的食物為主,如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等,製作以清蒸燉熬為主,避免煎炸炒燴的酸辣、燥熱、油膩之食品。至於黃豆骨頭湯,屬於肥膩滋補的範疇,所含脂肪較多,不易消化吸收,有誘發大便乾燥之嫌,此階段最好不要食用。
食療方:三七10克,當歸10克,肉鴿1只,共燉熟爛,湯肉並進,每日1次,連續7~10天。
■骨折後2~4周
此時患者從生理上及精神上對骨折後的境況有所適應,骨折所引起的疼痛也已緩解,瘀血腫脹大部分消失,食欲及胃腸功能均有所恢復。飲食上應由清淡轉為適當的高營養,以滿足骨痂生長的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、魚類、蛋類以及動物肝臟之類,以補給更多的維生素A、D,鈣及蛋白質。適當多吃一些青椒、番茄、莧菜、青菜、包菜、蘿蔔等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進骨痂生長和傷口癒合。
食療方:當歸10克,骨碎補15克,續斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時以上,湯肉共進,連用兩周。
■骨折後5周以上
骨折部位瘀腫基本吸收,已經開始有骨痂生長,並從骨痂向骨組織轉化。患者胃口大開,飲食上並無禁忌,可食用任何高營養食物及富含鈣、磷、鐵等礦物質的食物。祖國傳統醫學對此頗有研究,認為此期食譜可配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等,能飲酒者可適當飲用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。
食療方:枸杞子10克,骨碎補15克,續斷10克,苡米50克。將骨碎補與續斷先煎去渣,再入餘2味煮粥進食。每日1次,7天為1療程。每1療程間隔3~5天,可用3~4個療程。
實踐證明,對於骨折的患者,按照上述的食療順序滋補,病人的康復期明顯縮短。
總結:綜上所述,我們知道了,在練習拳擊,進行拳擊賽的時候一定要保護好自己的面部,一不小心就會發生骨折,這樣是對健康無益的哦,希望以上介紹給大家帶來幫助。(文章原載於《健仕》,刊號:2012.02,版權歸作者所有;轉載目的在於傳遞更多資訊,並不代表三九養生堂贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題,請儘快與我們聯繫,我們將在第一時間刪除內容)
外部的鼻夾板將戴在骨折的鼻子上以保護其不會被進一步損傷,鼻夾板需要佩戴一周時間。在受傷後的一年裡,做閉合式修復術的病人還必須接受鼻整形外科的進一步治療。
4.眼眶骨損傷
眼眶骨折在所有接觸式技擊專案中都會看到,MMA更不例外,多由於拳、肘和膝擊打造成。打擊造成的眼部受傷首先要排除眼球和視神經的損傷,然後才是對眼眶骨的救治。眼球遭受的傷害絕不能被耽擱。眼眶的爆裂性骨折是眼窩處很多骨折的總和,包括眼窩底部、側部和上部,而眼眶底部傷更常見。多數格鬥士表現為眼周鬆軟、疼痛、水腫、結膜下出血和複視覺(重影)。眼眶骨保持眼部美觀和完成相應的功能,所以對它的手術很重要。
診療建議:眼眶修復手術包括眼眶輪廓的修復和眼睛位置的矯正。對眼部軟組織的治療可恢復眼動機能。診斷需要借助3DCT進行,對於眼眶底的殘缺通常用移植的骨骼和人造物填充。人造物包括:矽樹脂、泰夫龍、鈦金屬和甲基丙烯酸甲酯。另外微型鋼板也被用來加固受損部位。
5.下顎損傷
下顎(下巴)在保持臉部外觀和維持咀嚼功能起著複雜的作用。下巴骨折在MMA、拳擊等硬接觸式的技擊比賽中最常見。下巴骨折將導致咬合功能障礙,劇痛,內部瘀傷,牙齒之間出血。
診療建議:停止訓練和比賽。
6.下巴骨折損傷
首先是重建受傷前的解剖結構,恢復咬合機能和外觀,要借助3DCT和全景X光。
診療建議:治療方法要根據受傷程度,位置以及牙齒脫落情況而定來並取開放式或閉合式修復術,輕度括傷用閉合式修復術,持續4至6個星期。嚴重的下顎骨折還要靠鋼板和鋼釘固定。
顱面部修復術的風險
顱面部修復術有風險,需要在麻醉情況下進行手術。風險包括出血、感染、呼吸障礙、皮下瘀傷和麻醉不良反應,多次手術或可導致死亡。還包括神經邏輯缺失——運動感覺缺失、臉部變短、臉寬度增加、眼球內陷或者眼球後移、外傷性眥距過遠、手齒畸形或咬合不良、鼻腔阻塞或畸形、腦脊液洩露、味覺喪失症和智力下降等。
骨折患者飲食調理禁忌
1.忌盲目補充鈣質
鈣是構成骨骼的重要原料,有人以為骨折以後多補充鈣質能加速斷骨的癒合。但科學研究發現,增加鈣的攝入量並不加速斷骨的癒合,而對於長期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險,而同時伴有血磷降低。此是由於長期臥床,一方面抑制對鈣的吸收利用,一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結果。所以,對於骨折病人來說,身體中並不缺乏鈣質,只要根據病情和按醫生囑咐,加強功能鍛煉和儘早活動,就能促進骨對鈣的吸收利用,加速斷骨的癒合。尤其對於骨折後臥床期間的病人,盲目地補充鈣質,並無裨益,還可能有害。
2.忌多吃肉骨頭
有些人認為,骨折後多吃肉骨頭,可使骨折早期癒合。其實不然,現代醫學經過多次實踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期癒合,反而會使骨折癒合時間推遲。究其原因,是因為受損傷後骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發揮作用,而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折後大量攝入,就會促使骨質內無機質成分增高,導致骨質內有機質的比例失調,所以,就會對骨折的早期癒合產生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食欲作用,少吃無妨。
3.忌偏食
骨折病人,常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些有抵抗修復能力,而機體修復組織,長骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營養素,由此可知保證骨折順利癒合的關鍵就是營養。
4.忌不消化之物
骨折病人因固定石膏或夾板而活動限制,加上傷處腫痛,精神憂慮,因此食欲往往不振,時有便秘。所以,食物既要營養豐富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。
5.忌少喝水
臥床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動十分不便,因此就儘量少喝水,以減少小便次數,如此雖小便次數減少,但更大的麻煩也產生了。如臥床病人活動少,腸蠕動減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結。長期臥床,小便瀦留,也容易誘發尿路結石和泌尿系感染。所以,臥床骨折病人想喝水就喝,不必顧慮重重。
6.忌過食白糖
大量攝取白糖後,將引起葡萄糖的急劇代謝,從而產生代謝的中間物質,如丙酮酸、乳酸等,使機體呈酸性中毒狀態。這時,鹼性的鈣、鎂、鈉等離子,便會立即被調動參加中和作用,以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗,將不利於骨折病人的康復。同時,過多的白糖亦會使體內維生素B1的含量減少,這是因維生素B1是糖在體內轉化為能量時必需的物質。維生素B1不足,大大降低神經和肌肉的活動能力,亦影響功能的恢復。所以,骨折病人忌攝食過多的白糖。
7.忌長期服三七片
骨折初期,局部發生內出血,積血瘀滯,出現腫脹、疼痛,此時服用三七片能收縮局部血管,縮短凝血時間,增加凝血酶,非常恰當。但骨折整複一周以後,出血已停,被損組織開始修復,而修復必須有大量的血液供應,若繼續服用三七片,局部的血管處於收縮狀態,血液運行就不暢,對骨折癒合不利。
8.骨折禁飲果子露。
骨折與一般皮肉損傷不同,堅硬的骨質癒合時間比較長,短則1個月,長則半年以上。在醫院對好位置,作了固定以後,常需在家繼續休養、康復。做好家庭護理,促進癒合,尤其重要。
骨折患者食療調養身體方法
“民以食為天”,骨折病人也一樣。讓骨折病人吃好,是家庭護理中很重要的一條。
■骨折後1~2周
此時骨折部位瘀血腫脹,經絡不通,氣血阻滯,此期需注意活血化瘀,行氣消散。患者骨折部位疼痛,食欲及胃腸功能均有所降低,因此飲食應以清淡開胃、易消化、易吸收的食物為主,如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等,製作以清蒸燉熬為主,避免煎炸炒燴的酸辣、燥熱、油膩之食品。至於黃豆骨頭湯,屬於肥膩滋補的範疇,所含脂肪較多,不易消化吸收,有誘發大便乾燥之嫌,此階段最好不要食用。
食療方:三七10克,當歸10克,肉鴿1只,共燉熟爛,湯肉並進,每日1次,連續7~10天。
■骨折後2~4周
此時患者從生理上及精神上對骨折後的境況有所適應,骨折所引起的疼痛也已緩解,瘀血腫脹大部分消失,食欲及胃腸功能均有所恢復。飲食上應由清淡轉為適當的高營養,以滿足骨痂生長的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、魚類、蛋類以及動物肝臟之類,以補給更多的維生素A、D,鈣及蛋白質。適當多吃一些青椒、番茄、莧菜、青菜、包菜、蘿蔔等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進骨痂生長和傷口癒合。
食療方:當歸10克,骨碎補15克,續斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時以上,湯肉共進,連用兩周。
■骨折後5周以上
骨折部位瘀腫基本吸收,已經開始有骨痂生長,並從骨痂向骨組織轉化。患者胃口大開,飲食上並無禁忌,可食用任何高營養食物及富含鈣、磷、鐵等礦物質的食物。祖國傳統醫學對此頗有研究,認為此期食譜可配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等,能飲酒者可適當飲用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。
食療方:枸杞子10克,骨碎補15克,續斷10克,苡米50克。將骨碎補與續斷先煎去渣,再入餘2味煮粥進食。每日1次,7天為1療程。每1療程間隔3~5天,可用3~4個療程。
實踐證明,對於骨折的患者,按照上述的食療順序滋補,病人的康復期明顯縮短。
總結:綜上所述,我們知道了,在練習拳擊,進行拳擊賽的時候一定要保護好自己的面部,一不小心就會發生骨折,這樣是對健康無益的哦,希望以上介紹給大家帶來幫助。(文章原載於《健仕》,刊號:2012.02,版權歸作者所有;轉載目的在於傳遞更多資訊,並不代表三九養生堂贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題,請儘快與我們聯繫,我們將在第一時間刪除內容)