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養生保健

得了癌,為啥渾身沒勁?

航空總醫院腫瘤醫學中心副主任、血液內科主任 董文川

患癌症後, 很多患者都會感覺自己變得渾身沒勁、有乏力感。 航空總醫院腫瘤醫學中心副主任、血液內科主任董文川說, 這種反應不可忽視, 因為癌性乏力是除癌痛外, 嚴重影響患者生活品質的重要因素。

美國國家綜合癌症網路指南認為, 癌性乏力是一種痛苦、持續性、主觀的乏力感或疲憊感, 與活動量不成比例, 與癌症或癌症治療相關, 常伴有功能障礙。 國際疾病分類標準第10版描述其為:非特異性乏力、全身虛弱、行動緩慢、嗜睡或失眠、疲勞、易怒、精力不集中,

有悲傷感等。 在癌症患者中, 乏力發生率高達70%~100%。 與正常人的乏力相比, 癌症相關性乏力程度更為嚴重, 更容易令人情緒低落, 而且不能通過休息緩解。 可能的引發原因包括腫瘤本身, 治療手段, 貧血、營養不良、疼痛、睡眠紊亂、免疫力低下等合併症, 抑鬱、焦慮等社會心理因素。 一般來說, 消化道腫瘤如食管癌、胃癌、結腸癌等會影響營養攝入, 易導致乏力;骨腫瘤或骨轉移常會發生高血鈣症, 造成疲勞感;淋巴瘤與血液腫瘤常導致貧血, 也是乏力的重要原因。

面對癌性乏力, 患者應當積極針對已知且可治療的相關因素進行處理;改變生活習慣, 合理安排的日常作息, 進行適度鍛煉, 保證休息與活動平衡;或安排康復訓練、睡眠干預、營養支持、心理認知等治療;必要時,

可進行藥物治療。