肺結節影大部分人都有

在我們的生活環境當中， 有很多的細菌， 當這些細菌通過口鼻進入體內， 但部分細菌都會被消滅的。 但是有些細菌或病毒， 我們的抵抗力很難消滅， 就會導致疾病的出現。 肺結節影， 就是一種由結核桿菌引起的病變。 因為結核桿菌發展緩慢， 我們只能通過醫學影像才能看出。

肺結節影是由結核桿菌造成， 人類致病的有人型結核桿菌和牛型結核桿菌， 非典型分枝桿菌也可引起類似結核樣病變， 但少見。

肺結節病的主要病變為非特異性肺泡炎、非干酪樣壞死性肉芽腫及病變晚期不同程度的肺間質纖維化。 其肉芽腫在病理形態上與結核性肉芽腫相似， 但具有以下特點：肉芽腫大小較一致， 各自境界清楚， 少有融合；結節中心無干酪樣壞死， 多核巨細胞可為Langhans型， 也可為異物型， 結節周圍浸潤的淋巴細胞較少；巨細胞漿中可見到兩種包涵體， 即星形體（asteroidbody）和Schaumann小體。

星形體為胞漿內一個透明區中含有強嗜酸性的放射狀小體；Schaumann小體是球形同心層狀結構， 其成分為含鐵和鈣的蛋白質。 本病的早期病變為單核細胞浸潤伴纖維母細胞增生的非特異性肺泡炎， 進一步可發展為非干酪樣壞死性肉芽腫，

病灶內富含網狀纖維， 結節易于纖維化。 肉芽腫可發生于支氣管和血管周圍的間質中， 也可發生于肺泡間隔。 病變晚期肺間質發生不同程度纖維化， 并可累及胸膜。

結節病病因及發病機制目前尚不清楚。 但多數人認為細胞免疫功能與體液免疫功能紊亂是結節病的重要發病機制。

在某種（某些）致結節病的抗原刺激下， 肺泡巨噬細胞和輔助T細胞（CD4）被激活， 巨噬細胞釋放白細胞介素－1（IL-1）， IL-1激發淋巴細胞釋放IL-2， 使CD4增殖并使B細胞活化， 分泌免疫球蛋白、自身抗體的功能亢進。