解惑疾病

被騙了好心碎 心真的會“碎”!

最近幾天, 大家的心被南京郵電大學新生徐玉玉牽動著, 她的悲劇讓人心疼。

她因為被騙後心情極度低落, 心臟驟停不幸離世。 在徐玉玉之後, 山東又一大學生被騙後心臟驟停。 在譴責電信詐騙的同時, 大家不禁要問:心情與心臟到底有怎樣的關係?東南大學附屬中大醫院心血管內科戴啟明副主任醫師介紹, 心情會影響到心臟, 雙心“形影相隨”, 悲傷、激動的情緒, 情緒心碎可能引發“心碎”。

1 真相:傷心欲絕真的把心給傷了

戴啟明介紹說, 因為情緒引發猝死, 在臨床上並不罕見。 像這兩位元大學生的情況,

遇到的不多。 但是在醫院裡也會有類似的情況, 有些患有突發心梗, 而起因就是因為受到刺激。 這些患者大多本身就有三高, 或者是有冠心病史, 受到刺激後, 會出現胸悶胸口陣陣疼痛等症狀。 也許還沒等送到醫院, 就因猝死或急性冠脈綜合征而離世。

戴啟明進一步解釋說, 當人受到外界刺激時, 特別是突然的對情緒產生強烈衝擊, 如聽到噩耗、遭遇強烈的情感打擊、巨大的恐懼等重大精神創傷後, 交感神經系統一下子達到極度, 則會導致心臟負擔過大, 心率增快, 出現室顫, 不能及時讓心臟恢復到平穩的節奏, 可能就會引發猝死。 情緒創傷越大, 心臟可能損傷越大, 導致意外心臟事件的發生的幾率也隨之增大。

另外一些潛在疾病比如家族性的疾病史, 也會引起心率失常。

專家分析道, 兩例猝死的案例, 都發生在農村。 沒有及時送往醫療條件較好的醫院。 在病發現場, 面對年輕孩子的暈倒, 沒有醫療常識的家長, 根本不會想要做心肺復蘇, 也不會做心肺復蘇。 並且在現場, 也沒有配備除顫儀等設備。 在呼吸驟停的情況下, 很可能導致猝死。

2 假像:“好”心臟也有“壞”表現

激動情緒一方面可能誘發心臟病突發, 另外心理應激還會誘發“心碎綜合征”。 受刺激後, 會出現胸痛、心電圖ST段抬高和心肌酶水準升高, 與急性心梗的表現極為相似, 但冠狀動脈造影正常, 沒有冠狀動脈狹窄或栓塞的情況。

戴啟明說, “心碎綜合征”的發病機制是交感神經過度啟動導致冠狀動脈痙攣。

大部分是由於親友意外死亡、失戀、激烈爭吵等嚴重的悲痛、憤怒、驚嚇誘發。 “心碎綜合征”這種心臟病是功能性的, 一般沒有器質性的改變, 隨著時間流逝, 心理感情平靜了, 一般2-4周就能完全恢復了。 但是, 如果對“心碎”放任不理, 血管痙攣厲害, 也會使心臟驟停、呼吸停止, 出現猝死。 “心碎綜合征”在藥物治療的同時, 進行心理疏導。

3 心理:受刺激後可能造成抑鬱

中大醫院心理神經科據李英輝主治醫師介紹說, 還有個名詞叫“心碎症候群”, 也是指受刺激後, 產生急性應激障礙的反應, 可能是抑鬱、失眠, 身體疼痛, 甚至也會誘發心臟病。

李英輝解釋說, 當身體到處都充斥著壓力荷爾蒙皮質醇和腎上腺素時,

會導致心跳加速, 引發心律不齊。 一些焦慮症的患者, 對他們進行24小時動態心電圖, 發現他們有早搏、心律不齊的現象。 特別是有高血壓或心臟病的患者, 受刺激後可能導致死亡。

4 心情:平穩心態有益血管健康

戴啟明介紹說, 愉快的心情, 不僅讓整個人精神煥發, 也會讓血管受益。 因為當人的心情處於平靜放鬆時, 交感神經平穩狀態, 體液調節良好, 血流平穩, 血壓波動小, 這樣心臟損傷減少。 因此不要大喜或者大悲, 讓心臟平穩過好每一天。

當出現抑鬱情緒時, 要學會傾訴, 說出心中的不快。 找朋友家人聊聊天, 不能憋在心裡。 還可通過適當途徑發洩, 例如健身運動等。 也可轉移注意力, 約三五好友一起逛街、旅行等。 但是如果嘗試各種方法都效果不理想時,

就要及時找心理醫生做心理疏導, 必要時進行藥物治療。

◆相關新聞 立秋後心肺疾病患者逐漸增多

一場秋雨一場涼, 前一刻還在暑天裡煎熬, 一轉眼涼快了不少。 不過最近晝夜溫差逐漸增大。 記者從江蘇省中醫院急診科瞭解到, 立秋以後, 心腦血管、肺系疾病的患者明顯增多, 且病情較重, 不少患者送到急診時近乎休克或昏迷。

“夏天急診收治的患者以消化道疾病、中暑為多。 ”該院急診科的芮慶林主任醫師告訴記者, 然而立秋以後, 心衰、心梗、腦中風、慢支急性發作、重症肺炎等重症患者逐漸增多, 平均每天要接診二三十例, 患者以中老年人居多, 不少人同時多種疾病纏身, 送醫就診時病情往往很嚴重。

之所以心肺疾病患者逐漸增多, 芮慶林認為與季節變化不無關係。 “立秋過後, 雖然暑熱仍然持續, 但晝夜溫差卻開始逐漸加大, 此時人們容易放鬆警惕。 心腦血管、肺系疾病患者對氣候的變化非常敏感, 當溫差超過5℃以上, 就會引起呼吸道病、心臟病、腦血管病發作。 好多人不掌握這種原則, 一冷一熱, 調節功能紊亂, 疾病很容易誘發。 ”

另外, 今年夏天高溫酷熱, 不少老年人即使有不適症狀, 也不願意到醫院就診, 這往往耽誤了病情。 “經過長時間的高溫, 人體的免疫力已經下降, 再加上中老年人本身基礎疾病多, 心血管調節機制較差, 身體容易出現異常, 有的症狀內部已經變化, 外部還未顯現。 當代償超過一定程度, 出現明顯症狀時,病情已經很嚴重了。”

因此,芮醫師建議中老年人只要有症狀,就需要及時到醫院明確診斷。特別是有基礎疾病的老年人,最好近期到醫院做個包含心臟、肺、腎功能在內的全身體檢,如有發現異常要及時調整。

◆延伸閱讀 瞭解這些先兆 幫你提早預防

疾病的發展是個不斷變化的過程,當它還沒發生時,有些症狀卻已提前昭示,因此瞭解疾病的先兆顯得尤為重要。江蘇省中醫院急診科孫益平主任醫師介紹了近期常見的幾種心肺疾病的早期症狀,有助於對症下藥,及早治療。

心梗:

心梗的症狀很不典型,很多時候表現的症狀很難與心梗聯繫起來,容易誤診。有的患者表現為牙疼,有的則是左上肢疼痛,就連肚子疼、嘔吐、拉肚子、胸悶、出冷汗這些不經意的小問題也有可能是心梗發作的前兆。對於有心血管疾病的患者,一旦身體有不適,要及時就診,並且一定要把自己的病史告知醫生,幫助儘早準確判斷病情。

腦中風:

主要包括腦梗或腦出血,不僅威脅生命,即使搶救回來留下的後遺症也會嚴重影響患者生活品質。如果出現四肢無力,走路不成直線,講話不利索,尤其早晨起床後頭暈,這就要注意了,這些症狀是腦中風的先兆,這時可以量個血壓,一旦結果偏高,超過160/100,防止腦中風發生就是當務之急了。

心衰:

心衰的早期症狀往往不顯著,更多的病人首先感覺到疲乏、氣短,有的患者晚上本來睡得很好,最近一睡到半夜兩三點,突然感覺氣憋得不行,需要坐起來;有的病人可能晚上突然間躺一會兒乾咳、嗓子癢,坐起來一會兒咳嗽輕了。這些不經意的感覺往往是患者最早發現的心力衰竭的一些表現。對於本身患有心血管疾病的人群,如出現類似上述症狀,應及時就診。 出現明顯症狀時,病情已經很嚴重了。”

因此,芮醫師建議中老年人只要有症狀,就需要及時到醫院明確診斷。特別是有基礎疾病的老年人,最好近期到醫院做個包含心臟、肺、腎功能在內的全身體檢,如有發現異常要及時調整。

◆延伸閱讀 瞭解這些先兆 幫你提早預防

疾病的發展是個不斷變化的過程,當它還沒發生時,有些症狀卻已提前昭示,因此瞭解疾病的先兆顯得尤為重要。江蘇省中醫院急診科孫益平主任醫師介紹了近期常見的幾種心肺疾病的早期症狀,有助於對症下藥,及早治療。

心梗:

心梗的症狀很不典型,很多時候表現的症狀很難與心梗聯繫起來,容易誤診。有的患者表現為牙疼,有的則是左上肢疼痛,就連肚子疼、嘔吐、拉肚子、胸悶、出冷汗這些不經意的小問題也有可能是心梗發作的前兆。對於有心血管疾病的患者,一旦身體有不適,要及時就診,並且一定要把自己的病史告知醫生,幫助儘早準確判斷病情。

腦中風:

主要包括腦梗或腦出血,不僅威脅生命,即使搶救回來留下的後遺症也會嚴重影響患者生活品質。如果出現四肢無力,走路不成直線,講話不利索,尤其早晨起床後頭暈,這就要注意了,這些症狀是腦中風的先兆,這時可以量個血壓,一旦結果偏高,超過160/100,防止腦中風發生就是當務之急了。

心衰:

心衰的早期症狀往往不顯著,更多的病人首先感覺到疲乏、氣短,有的患者晚上本來睡得很好,最近一睡到半夜兩三點,突然感覺氣憋得不行,需要坐起來;有的病人可能晚上突然間躺一會兒乾咳、嗓子癢,坐起來一會兒咳嗽輕了。這些不經意的感覺往往是患者最早發現的心力衰竭的一些表現。對於本身患有心血管疾病的人群,如出現類似上述症狀,應及時就診。