胃炎會瘦嗎

如今， 人們的工作壓力越來越大， 生活方式越來越不規律， 飲食方式也越來越不健康， 正因此， 各種胃部疾病開始出現在了人們的身體中， 胃炎就是一種發病率比較高的胃病。 胃炎分為兩種， 一種是急性胃炎， 一種是慢性胃炎， 無論是哪一種， 都會在很大程度上影響人體的消化吸收功能， 進而導致人體消瘦。

1、急性胃炎

起病較急， 臨床症狀輕重不一。 最常見的為急性單純性胃炎， 主要表現為上腹痛、腹脹、噯氣、食欲減退、噁心、嘔吐等。 有沙門菌或金黃色葡萄球菌毒素所致者， 多伴有腹瀉、發熱， 甚至脫水、休克。 急性糜爛出血性胃炎可有嘔血和黑便。 急性化膿性胃炎則以全身敗血症和急性腹膜炎為主要臨床表現。 急性腐蝕性胃炎症狀最為明顯， 表現為吞服腐蝕劑後口腔、咽喉、胸骨後、上腹部的劇痛， 伴噁心嘔吐， 甚至嘔血。 唇、口腔、咽喉黏膜可產生顏色不同的灼痂，

2、慢性胃炎

不同類型胃炎的臨床表現會有所不同， 但症狀缺乏特異性， 且輕重程度與病變嚴重程度常不一致。 部分患者可無症狀。

(1)上腹痛或不適大多數胃炎患者有上腹痛或不適感。 上腹部疼痛多數無規律， 與飲食無關。 疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。

(2)上腹脹和早飽部分患者會感腹脹， 尤其是餐後有明顯的飽脹感。 常常因為胃內瀦留食物、排空延遲、消化不良所致。 早飽是指有明顯饑餓感但進食後不久就有飽感， 進食量明顯減少。

(3)噯氣、反酸、噁心有噯氣， 表明胃內氣體增多， 經食管排出， 使上腹飽脹暫時緩解。 反酸是由於胃酸分泌增多所致。

(4)其他嚴重萎縮性胃炎患者可有消瘦、舌炎、腹瀉;自身免疫性胃炎患者伴有貧血。

急性胃炎依據病史、症狀， 診斷不難， 應注意與急性闌尾炎早期、急性膽囊炎、急性胰腺炎相鑒別。 急性糜爛出血性胃炎確診需靠急診胃鏡檢查。 急性腐蝕性胃炎主要依據其吞服腐蝕劑的病史做出診斷。

慢性胃炎的確診有賴於胃鏡檢查和胃黏膜活組織病理學檢查。 通過胃鏡檢查可與胃癌、胃潰瘍等疾病相鑒別。

三、治療

1.急性胃炎

(1)一般治療臥床休息， 去除病因， 清淡流質飲食或適當禁食。 嘔吐、腹瀉明顯者及時補充電解質和水。

(2)對症治療給予胃黏膜保護劑和抑酸劑;細菌感染者應給與抗生素。

(3)特殊處理急性化膿性胃炎應及早給予大劑量敏感抗生素， 病變局部形成膿腫而藥物治療無效時， 可行手術治療。 吞服強酸、強鹼所致的腐蝕性胃炎可服牛奶、蛋清或其他液態黏膜保護劑， 劇痛時可給予嗎啡等鎮痛藥。

(1)一般治療戒煙忌酒;避免使用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、消炎痛、紅黴素等;飲食宜規律， 避免過熱、過鹹和辛辣食物;積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。

(2)藥物治療

1)保護胃黏膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素等。

2)調整胃腸運動功能藥物上腹飽脹用多潘立酮等。 打嗝、腹脹或有反流現象為主者，

3)抗生素如果胃鏡檢查發現幽門螺桿菌陽性， 應服用抗生素， 克拉黴素、羥氨苄青黴素等， 都有清除Hp的作用， 一般可選用兩種， 常與胃黏膜保護劑和抑酸劑聯合應用。

4)降低胃酸藥物如鹼性制酸藥碳酸氫鈉、氫氧化鋁;H2受體拮抗劑西咪替丁、雷尼替丁;質子泵抑制劑奧美拉唑、拉索拉唑等。

5)止痛藥上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2， 以減少胃酸分泌和緩解腹痛症狀。

6)其他對症治療藥可用助消化藥， 如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲矽油片等。 防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者， 甲氰米胍口服。