老年男性要重視前列腺癌

過去， 我國老年男性患前列腺癌較為少見。 可隨著我國人口老齡化， 前列腺癌的患者也在日益增多。 據原白求恩醫大於1998年對長春市1435名50歲以上健康男性作的前列腺癌回顧性調查， 其中確診為前列腺癌的10人， 發病率為7‰， 這表明我國此病的發病率並不低。

前列腺癌是一種隱蔽性較高的惡性腫瘤， 常潛藏在老人體內悄悄地生長， 早期常無任何症狀， 即使以後出現了夜尿次數增多、尿流變細、排尿緩慢而無力且呈斷續或點滴狀等一系列排尿困難的症狀， 臨床上既不易與前列腺增生相鑒別， 又較難作出老年前列腺癌的診斷。

老年男性的前列腺癌如繼續生長， 常能發生腫瘤轉移。 據統計， 約有三分之二的患者可轉移到骨骼和附近的腹股溝淋巴結等處。 其中較常見的骨骼有股骨、盆骨及脊椎等， 因而這些老人不僅很快可出現難以忍受的疼痛， 而且不能很好地站立和行走。

至於轉移到腹股溝的淋巴結則會逐漸腫大， 質地變硬。 另有三分之一的老人， 可轉移到內臟器官， 如肝、肺、腦和胰腺等， 其中以肺部最為多見。 此時， 患者可出現胸痛、多痰和咯血等症狀。

由於老年男性的前列腺癌較易發生轉移， 因此， 早期發現此病顯得特別重要。 目前能早期診斷此病的方法有以下三種。

1、血液前列腺特異性抗原測定。 這是近年國內外泌尿科醫師一致公認的早期診斷前列腺癌的一種新方法，

2、血清酸性磷酸酶測定。 患前列腺癌的老年男性， 血清中此酶的含量可增高到10金氏單位以上。 正常的酸性磷酸酶數值為0～1.1金氏單位。

3、前列腺活組織檢查。 一般可經會陰或直腸用特製的穿刺針先穿刺老人的前列腺， 即可取得少量的活組織， 然後作病理切片檢查， 如發現活組織內有癌細胞， 即能作出早期診斷。

對老年男性前列腺癌的治療， 早期如無手術禁忌症和患者的健康狀態尚可， 則應及早作前列腺切除手術。 對已發生骨轉移的中期患者， 應先切除左右兩側睾丸， 減少體內雄激素的水準， 起到抑制癌細胞生長的作用。 然後注射放射性核素， 以逐漸消退骨部的轉移癌， 達到治療的目的。