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二尖瓣狹窄的分度標準是什么?

生活中我們經常能夠聽到二尖瓣狹窄這個詞, 但是很多人對于二尖瓣狹窄并不是特別了解, 其實二尖瓣狹窄是風濕性心臟病, 患上風心病以后, 是需要引起重視, 積極的進行治療, 越早治療越好, 這種疾病對于患者身體造成的傷害是很大的, 二尖瓣狹窄在平時是有分度的, 那分度標準是什么呢?

二尖瓣狹窄的分度標準

二尖瓣瓣膜狹窄的分度是按二尖瓣狹窄的程度來分的, 正常二尖瓣口面積為4到5平方厘米, 當口面積減至2至2.5平方厘米為輕度狹窄, 僅在劇烈運動會運動后才會出現癥狀, 半口面既在1.1到2.0平方厘米為中度狹窄, 體力活動時即可以出現癥狀, 半口面積在1.0平方厘米以下的為重度狹窄, 在休息的時候都有可能會有癥狀的出現, 二尖瓣狹窄根據輕度, 中度和重度, 治療的方法也是不同的, 中輕度不需要治療, 重度以上的需要考慮手術治療。

二尖瓣狹窄分度是什么?

二尖瓣狹窄大多由風濕性心內膜炎所致, 少數可由感染性心內膜炎引起, 極少數為先天性狹窄或老年性二尖瓣環或環下鈣化。 風濕熱是臨床上二尖瓣狹窄常見病因。 由于反復發生的風濕熱, 早期二尖瓣以瓣膜交界處及其基底部水腫,

炎癥及贅生物(滲出物)形成為主, 后期在愈合過程中由于纖維蛋白的沉積和纖維性變, 逐漸形成前后瓣葉交界處粘連、融合, 瓣膜增厚、粗糙、硬化、鈣化, 以及腱索縮短和相互粘連, 限制瓣膜活動能力和開放, 致瓣口狹窄。

正常成人二尖瓣口開大時, 其面積大約5c㎡, 可通過兩個手指。 當瓣膜口狹窄時, 輕者, 瓣膜輕度增厚, 形如隔膜。 重者, 瓣膜極度增厚, 瓣口形如魚口。 瓣口面積可縮小到1~2c㎡, 甚至0.5c㎡, 或僅能通過醫用探針。

臨床癥狀的輕重主要取決于瓣口狹窄的程度。 二尖瓣狹窄如何分度?當瓣口面積減小為1.5~2.0cm2時為輕度狹窄;1.0~1.5cm2時為中度狹窄;

當瓣口面積縮小至2.5c㎡左右, 靜息時可無癥狀出現。 瓣口面積小于1.5c㎡時, 臨床上可出現氣促、咳嗽、咯血、發紺等癥狀, 有時可以誘發陣發性氣促、端坐呼吸或急性肺水腫。 肺淤血引起的咯血, 為痰中帶血;急性肺水腫引起的咯血, 為血性泡沫痰液。 有的病例由于支氣管黏膜下曲張靜脈破裂, 可引起大量咯血。 此外, 還常有心悸、心前區悶痛、乏力等癥狀。

當存在中度狹窄(面積為2c㎡)時, 需要借助于代償的左心房、左心室舒張期跨瓣壓差, 才能使血流通過狹窄的瓣膜口流入左心室, 保證左心室充盈和向前血流;

一般情況下, 二尖瓣口面積