中醫方劑

中醫如何治療蛔蟲性腸梗阻

蛔蟲性腸梗阻早期多為部分性, 表現為陣發性腹痛腹脹、噁心、嘔吐、有時吐出或便出蛔蟲等症狀。 腹痛多呈絞痛性質。 查體時, 腹肌緊張不明顯, 多數病人可在臍周或右下腹摸到條索狀或香腸樣腫塊, 指壓有高低不平感或有竄動感, 腫塊可有輕度移動。 晚期可出現完全性梗阻, 梗阻的部位多位於回腸末端。

方藥 花椒9~12g, 麻油100~200ml。

用法 將麻油放置在鍋中煎熬, 放人花椒, 炸至微焦即撈出。 待花椒油微溫後1次口服。 小兒酌情減量。 服藥後症狀未完全消失者, 4小時後可再服1次。

說明 《壽域神方》曾用“花椒4兩炒出油,

酒淋之服酒, 治冷蟲心痛”。 《本草綱目》謂花椒“殺蛔蟲”。 據報導, 用花椒油治療蛔蟲性腸梗阻患兒8例, 均於服藥後15~30分鐘腹痛停止, 隨後排便, 有的排出蛔蟲。 如梗阻時間過長, 中毒症狀明顯, 有腸壞死或闌尾蛔蟲者, 則不能服用。

方藥 熟花生油。

用法 年齡在15歲以下的患者, 每次服50ml, 服後症狀不見好轉者, 6小時後可再服1次。 年齡在16歲以上者, 每次服80ml。 服1~4次多可見效。 服後嘔吐者可加入調味劑或從胃管灌人。 一般在服藥後6~10小時內腹痛減輕, 多數腸鳴音減弱或消失, 8~10小時開始排氣、排便、排蟲。

說明 據臨床報導, 熟花生油有滑腸、通便、下積、驅蟲的作用, 用以治療蛔蟲性腸梗阻見效快, 排蟲率高, 病人多在1~2天症狀緩解, 2~3天症狀體征消失。