寶寶哭不停檢查沒問題，要小心寶寶疝氣了

瑞瑞是個剛出生兩個月的小寶寶， 有一次媽媽在幫他洗澡時無意中發現， 當他哭鬧的時候， 在腹股溝處會鼓起一個包， 但是躺在床上或不哭鬧的時候， 這個包又消失了。 過了一段時間， 這個包又跑到了陰囊裡。 趕緊帶孩子上醫院， 後來經檢查， 瑞瑞這個包就是“小兒疝氣”。

“從醫學上講， 小兒疝氣主要是指腹股溝斜疝與臍疝， 其中腹股溝斜疝是最常見的。 所謂疝氣即是腹腔內的臟器經由一個先天存在或後天形成的薄弱點、缺損等， 從其本身正常的解剖部位脫出或進入另一部位者。 簡單的說， 即是肚子內的器官跑到別的地方去了， 寶寶肚臍、大腿上的小包包即是“疝氣”。 ”戴觀榮醫師說， 疝內的內容物會因為腹內壓力增高而加重， 寶寶一哭鬧使腹壓增高， 因此就有小包包更加凸出的現象。 平躺或不哭鬧的時候， 小包包就會暫時消失。

“小兒疝氣主要是由腹內壓增高導致，

包括內外因素。 內因是指先天性的薄弱或缺損， 像剛出生的小孩臍帶若剪得不好就會形成疤痕， 那麼這個疤痕就會是一個薄弱點。 此外， 便秘、尿急、慢性咳嗽等外在因素都會引起腹內壓增高。 ”

1歲以內寶寶最容易發病

戴觀榮醫師表示， 1歲以下的寶寶由於解剖結構發育不完全， 因此最容易患小兒疝氣， 發病率一般在1～4%左右。 腹股溝疝氣是一種相當常見的小兒疾病， 絕大多數見於男性患者， 遠較女性多。

有家長問到， 男寶寶腹股溝一側患有疝氣， 另一側是否也會有？對此， 戴觀榮醫師解析， 由於男性在發育過程中， 睾丸在下降至陰囊的過程， 附帶形成的腹膜鞘狀突若未能及時閉鎖的話， 就會形成一個薄弱點，

對疝氣的形成埋下了隱患， 由於右側睾丸下降較左側晚， 右側腹膜鞘狀突閉鎖時間亦相對較長， 因此， 小兒疝氣一般以右側為主， 約60%在右側， 25%在左側， 剩下15%雙側均發生。

家長如何發現孩子是否患疝氣？

據瞭解因為小兒疝氣導致的嵌頓、腸梗阻、壞死， 乃至造成小兒死亡病例並不鮮見。 那麼家長應仔細觀察寶寶， 若出現以下表現因引起高度重視。

1.孩子哭鬧時， 家長需仔細檢查孩子身體， 看看臍部、大腿根處是否出現一個圓形或橢圓形的突出物， 在直立或者咳嗽等情況下突出物更加明顯並有增大， 另外突出物可以在平臥時完全回納入腹腔內， 直立或咳嗽時又再次出現；如有上述症狀表現， 孩子則很可能患有疝氣，

需及時確診治療。

2.有劇烈的嘔吐、發燒， 發現有血便及腸梗阻等症狀或出現不明原因的反復哭鬧， 需要考慮小兒疝氣並伴有嵌頓的可能。

作者：