皮神經受損

皮神經就是指臀上皮神經， 這個屬於其實對生活中絕大多數人來說都是陌生的。 但這一處神經卻牽制著我們日常的生活。 如果皮神經受到了損傷， 我們的日常站立行走都可能受到一定的影響， 而不能夠正常的工作。 那麼什麼情況下皮神經會受到損傷呢？不同的影響因素又該怎樣來應對呢？

一、病因病理

臀上皮神經經解剖證實沒有溝槽結構， 當背部皮肌長期緊張， 走行於髂脊上方的部份神經或纖維束， 容易受到磨損， 產生水腫充血， 神經變粗大， 周圍軟組織發生無菌性炎症， 充血腫脹， 造成疼痛， 這是臀上皮神經損傷的病理改變。

臨床症狀

臀上皮神經損傷主要的症狀為患側腰臀部疼痛， 呈刺痛、痛、撕裂樣疼痛， 大腿後側膝以上部位可有牽扯痛， 但不過膝。 急性期疼痛較劇烈， 彎腰受限， 起坐困難， 由坐位改站位時需攀扶他人或物體， 病人常訴疼痛部位較深， 區域模糊， 沒有明顯的分佈界限。 檢查時可在髂脊最高點內側2～3cm處觸及“條索樣”硬物， 壓痛明顯， 有麻脹感。 直腿抬高試驗陽性， 但不出現神經根性症狀。

二、治療方法

臀上皮神經損傷以保守治療為主。 急性期可採用痛點封閉或局部手法治療， 療效迅速。 局部封閉以2%普魯卡因4ml加強的松龍12.5mg局封， 每週1～2次， 3～4次為一療程， 止痛效果不錯。 手法治療是根據臀上皮神經的表面投影點或壓痛點， 讓病人端坐于椅上， 雙手扶膝， 雙腿分開與肩同寬， 醫者端坐于病人之後， 以拇指觸找滾動或立起的條索狀物體，

臀上皮神經損傷通常經保守治療均可緩解， 但若遇頑固疼痛， 經久不愈者， 也可採取手術治療， 將臀上皮神經髂脊一段切除， 可獲痊癒。