常見疾病

睡眠障礙必須“辨證施治”

“睡不好的原因很多, 如果是焦慮抑鬱引起的, 首先要抗焦慮抑鬱;如果是阻塞性呼吸睡眠暫停, 用安眠藥則會很危險……”6月18日, 在北京市首家“中華醫學會北醫三院思利普睡眠中心”授牌儀式上, 北醫三院副院長、神經內科主任樊東升教授接受記者採訪時表示, 對睡眠障礙必須“辨證施治”, 杜絕安眠藥的濫用。

最近的調查顯示, 到綜合醫院神經內科就診的患者中, 有四成存在睡眠障礙。 樊東升說, 僅一成睡眠障礙患者就醫, 絕大多數患者未能得到正確的治療, 其中最大的問題是安定類藥物的濫用。

樊東升介紹,

實際上有30%~40%的睡眠障礙是由焦慮抑鬱等神經心理障礙引起的, 還有的屬於“主觀性失眠”, 即本來一夜安睡, 但主觀上總認為自己“沒睡著”;也有的屬於心理生理性失眠, 即患者總擔心自己睡不好, 於是越擔心越睡不好。 上述患者如果長期使用安定, 會嚴重影響睡眠結構, 並形成藥物依賴, 陷入惡性循環。 他認為, 臨床醫生面對有睡眠障礙的患者, 首先要正確判斷和歸類, 搞清究竟是精神、軀體還是環境、藥物等因素造成的睡眠障礙, 然後分別採用適宜的藥物, 同時給予行為干預和生活指導, 幫助患者迅速有效地擺脫失眠困擾。