“胰腺癌之所以生存率低,
與它難以早期發現關係密切,
門診發現的胰腺癌患者中,
約80%屬於中晚期,
只有20%的病人能進行手術切除。
”郝繼輝說,
“在人體消化器官中,
胰腺最缺乏‘存在感’,
老百姓和醫生對它的認知都非常有限。
比如人們都知道出現消化不良應該檢查胃腸,
腰酸背痛要找骨科,
眼睛黃就看肝膽門診,
血糖高要懷疑有糖尿病,
卻很少有人會把這些症狀和胰腺癌聯繫在一起。
而黃疸、腹痛、消瘦這些消化道和糖尿病症狀恰恰是胰腺癌的重要症狀。
”郝繼輝說。
郝繼輝說,
胰腺最廣為人知內分泌功能是分泌胰島素調節人體血糖變化。
由於人們對糖尿病的認知度較高,
一旦遇到血糖升高常常只聯想到糖尿病,
這在很大程度讓醫生和患者對胰腺癌的高血糖症狀放鬆了警惕。
一旦患者在體檢中發現血糖異常,
特別是中年人新發的糖尿病,
本身沒有糖尿病家族史,
不存在超重、肥胖等糖尿病高危因素,
或既往血糖一直正常,
近日突發血糖升高的患者,
要特別當心胰腺癌的偷襲。
必須做全面的影像學檢查,
以排除胰腺癌發難的可能。
另外,
胰腺解剖位置特殊,
位於腹膜後,
普通查體很難發現腫瘤。
加之早期症狀多以腹痛、消瘦、黃疸為主,
這極易與慢性胃炎、消化不良、膽結石等疾病混淆,
患者往往輾轉于胃腸、肝膽等科室,
卻難以得到有效的治療。
還有些患者會因腫瘤壓迫而產生腰腿疼痛,
卻誤以為是腰肌勞損。
但胰腺癌的消化道症狀往往有其特點,
如胃病上腹痛吃胃藥就基本能控制症狀。
而胰腺癌的腹痛不但服藥無效,
且呈持續性、基本無明顯緩解時間。
其疼痛還常與體位有關,
當人在仰臥與脊柱伸展時,
疼痛加劇;而採取蹲下、前傾坐位、蜷膝臥位,
可使腹痛減輕。
此外,
體重明顯減輕也是胰腺癌的一大標誌。
大多胰腺癌患者會出現該表現,
1個月內體重可減輕10公斤或更多。
胃病患者則不會這般明顯。
另外,
黃疸是胰腺癌最常見症狀之一,
約50%患者會伴發黃疸。
特別是胰頭癌患者是其唯一臨床表現,
且有可能在疾病較早期出現。
因此當出現黃疸時,
尤其還伴有上腹隱痛、悶脹等類似消化不良症狀或體重減輕等表現,
最好先到正規醫院進行胰腺B超、CT等相關檢查,
以儘早排除或確診胰腺癌,
爭取治療時間。