二尖瓣型p波要怎麼看

在生活中， 我們常常見到患者去檢查心臟問題的時候， 他們會檢測二尖瓣型p波這一檢查。 有不少人都對於二尖瓣型p波這一檢測並不是很瞭解。 為了大家的健康著想， 我們需要瞭解一下如何看二尖瓣型p波。 那麼到底二尖瓣型p波要怎麼看?今天我們請來了心臟疾病治療的醫生， 我們的醫生將針對這一問題為我們做詳細的介紹， 希望對心臟疾病的患者有所幫助。

方法/步驟

一、看數值

機器會自動打出一些資料，

1、心率：正常為60-100。 100的報“竇性心動過速”。

2、P波：正常時間120ms且呈雙峰， 報“二尖瓣型P波”(有時可見， 不多)

3、PR間歇：正常時間120-200ms。 >200ms的報“一度房室傳導阻滯”;

4、QRS間期應

5、Rv5>2.5mv和(或)Rv5+Sv1>4.0mv(男)//>3.5mv(女)的， 報“左室高電壓”， 非常非常常見!系左室肥厚表現， 追問病史， 多有高血壓， 目測心電圖， QRS波群明顯增高。

6、P/QRS/T軸：XX/XX/XX， 中間那個數-30。 —-90。 報“心電軸左偏”(非常常見)， 90。 —180。 報“心電軸右偏”(不多見， 但是本人就是)具體還要分度，

輕中重度， 一般都是中度， 而中度及以上的才報， 具體我不懂， 書上也沒有， 請懂的人指點， 謝!圖上就顯示這些數值， 因此以上資料正常範圍要先背住才能談看圖。

二、看有沒早搏

g的報“室性早搏”， 否則報“房性早搏”， 房性早搏要與竇性心律不齊鑒別， 早搏波跟其前後二個正常波的RR間期相加除以2是等於一個正常的RR間期的(說得較難理解， 請克服)， 要用圓規量一下， 竇性心律不齊無此規律。 寫報告時還要分頻發還是偶發早搏， 頻發都多為“頻發早搏二聯律/三聯律”， 一分鐘小於3個為偶發?

另外， 有早搏的要加做一分種， 看看一分種有多少個， 如果是偶發早搏加一分鐘卻看不到一個的， 可考慮做動態心電圖。

三、看心律齊不齊

能找到RR間期時間差異超過120ms(3小格)的，

又不是早搏的就可以報“竇性心律不齊”了， 很多人有的。 常見於青、少年， 多與呼吸有關， 另外不齊者多與呼吸有關， 屏住呼吸後不齊多消失。 病人常要來問這個心律不齊是怎麼回事， 如果心電圖除不齊外其他均正常， 那一般是無臨床意義， 我的心電圖有時也有。

四、看有無房顫、房撲

挺多的， 很多心臟病病人都會出現。 多說無益， 下面這個鳥樣的就是“房顫”和“房撲”了， 一般看一眼就知道了。 理論上講房顫是正常P波消失， 代之以大小不等， 形態各異的顫動波， 常V1明顯。 正常二者鑒別可認為：心室律絕對不規則的就是顫。 房顫比房撲多見。

五、右束支傳導阻滯

V1、V2的QRS呈M形或rSR’形的， 就是右束支傳導阻滯了， 其中QRS時限>120的報“完全性右束支傳導阻滯”，

否則報不完全性。 常見!

六、左前分支傳導阻滯

I、II、aVF的QRS波呈rS形， 電軸左偏者， 有時見。

七、ST段、T波改變

至少有1/4檢查的病人被報了“T波改變”， 主要是表現為低平或倒置。 大致這麼認為：I、II、V5、V6， 應T波應直立， 否則為“T波倒置”， 課本還說V4也要直立， 但實際中不看V4。 在這些導聯當中， T波振幅若低於同導聯R波的1/10， 為“T波低平”。 一定一定要懂!

好難!關於ST段， 須知道， ST段是指QRS波群終點至T波起點之間的線段。 ST很難， 一個問題煩惱了我很久：ST抬高/壓低是以什麼為標準的!?課本好像也說得很不明白。

後來我終於知道：是以等電位線為標準的， J點(ST段起點)後2小格(?)的位置， 在任一導聯只要下移0.5mV就是“ST段壓低”;V1-V2上抬>0.3mV和(或)V3>0.5mV和(或)V4-V6>0.1mV則為“ST段抬高”。

八、二度I型房室傳導阻滯

P波始終規律出現， 但PR間期越越長， 直至一個P波後脫漏了一個QRS， 如此迴圈。 稱文氏現象。 挺常見的。

二尖瓣型p波要怎麼看?以上就是有關這一問題的簡單介紹。 通過以上的這些知識以後， 我們瞭解到二尖瓣型p波的重要性。 因此我們一定要做好這方面的工作。 這不僅關係到家庭幸福， 也是為了及時能夠拯救我們的身體健康。 最後也祝患病的人們能夠早日健康， 過上幸福的生活!