經皮主動脈瓣置換術
經皮主動脈瓣置換術是臨床上應用比較廣泛的1個項目， 但是對
一、操作方法
常規手術途徑包括順行法（經股靜脈穿刺房間隔經左心房→二尖瓣→左心室）、逆行法（股動脈→主動脈路徑進入左心室）及經心尖法。
二、護理要點
1.術前護理
（1）耐心向患者解釋手術的目的、大致過程及如何配合， 緩解患者緊張、焦慮的情緒， 使其積極配合治療， 並向患者及家屬說明瓣膜置換以後抗凝知識及其重要意義。
（2）評估患者的身體狀況， 完善各項檢查。
（3）瞭解患者有無過敏史、伴隨疾病和既往手術史，
（4）遵醫囑指導患者使用介入治療準備藥物。
（5）備好手術用物以及搶救藥物及設備。
（6）常規在左手或左腳建立靜脈通道。
2.術中護理
（1）密切觀察並記錄患者的心率、心律、血壓、血氧、呼吸等生命體征。
（2）當患者出現異常時， 立即通知醫生， 並配合做好搶救工作。
（3）術中球囊擴張及支架植入時， 做好起搏器的調節配合工作。
3.術後護理
（1）患者絕對臥床24小時， 穿刺側肢體制動12小時。
（2）按要求做好術後各項檢查。
（3）密切觀察並記錄患者的生命體征， 特別重視術後早期心律失常的預防。
（4）觀察傷口處有無出血、血腫， 術後每日晨測凝血酶原時間。
（5）觀察足背動脈搏動、雙側肢體皮膚顏色、溫度，
