腸道蛔蟲的治療方法

近段時間以來， 腸道蛔蟲的趨勢上升很嚴重， 究竟是什麼原因呢。 我們一起來看一下吧。

一、藥治療辯證選方

1、蛔蟲證

治法：驅蛔殺蟲， 調理脾胃。

方藥：使君子散加減。 使君子、檳榔各12g， 蕪荑、鶴虱、苦楝根皮、雷丸各10g， 甘草3g。 大便於者， 加大黃、青皮。 驅蟲後以異功散加減調理脾胃。

2、蛔厥證

治法：安蛔定痛， 繼之驅蟲。

方藥：烏梅丸加減。 烏梅15g， 黃連、黃柏各6g， 川椒、乾薑各5g， 細辛、附子各3g。 出現黃疸及舌苔黃膩者， 去附子、乾薑， 加茵陳、大黃、檳榔。

3、蟲瘕證

治法：安蛔驅蟲， 潤下通便。

方藥：烏梅湯合小承氣東加減。 烏梅12g， 枳實、厚樸各10g， 黃連、川椒各6g，

大黃、芒硝各5g， 甘草3g。

二、專方驗方

1、驅蟲散：石榴皮10g， 苦楝根皮10g， 生貫眾12g， 檳榔15g。 共研細末。 3歲小兒每次0.25g， 5歲每次0.5g， 日服2次， 早晚飯前服。 用於驅蛔蟲。

2、驅蟲湯：炒使君子肉6g， 花檳榔6g， 苦楝根皮9g， 貫眾6g， 烏梅2枚， 甘草3g。 水煎服， 晚睡前或晨起空腹頓服， 連服2天。 用於腹痛緩解期驅蟲。

3、豬膽汁方：豬膽1個， 川椒20g， 胡椒20g， 醋300ml。 川椒、胡椒共研細末， 以豬膽汁和醋調和， 分2次服下。 用於膽道蛔蟲病。

4、膽蛔止痛驗方：川椒20g， 雞蛋1個， 香油50g。 川椒研面， 香油燒沸後炒雞蛋， 雞蛋炒黃後入川椒面， 頓服。 用於膽道蛔蟲病。

5、萊菔大黃粉蜜湯：萊菔子18g， 大黃15g， 玄明粉9g， 川椒6g， 蜂蜜60g。 萊菔子和川椒先煎， 大黃後入， 蜂蜜單煎， 沸後與藥汁混合， 玄明粉用藥汁沖服， 1次或分2次服下。 用於蛔蟲性腸梗阻。

6、油椒飲：川椒6g，

豆油150ml。 豆油燒開後入川椒， 川椒以焦為度， 去川椒喝油， 分1～2次服下。 用於蛔蟲性腸梗阻。

三、其他療法

1、貼敷：新鮮苦楝根皮200g， 全蔥100g， 胡椒20粒， 共搗爛如泥， 放鍋內炒熱， 加醋150ml， 拌炒極熱， 以紗布包裹， 熱熨背脊兩旁， 由上而下， 反復多次， 以痛減為度， 治療小兒蟲積腹痛;大黃、芒硝各45g， 冰片15g， 共研細末， 和醋調勻， 外敷痛處， 治療小兒腸道蛔蟲症。

2、中藥:

（1）驅蟲片：具有殺蟲理氣， 導滯瀉熱之功效。 適於蛔蟲寄居腸道所致濕熱及食滯之證， 身體虛弱者不宜。 3～6歲每次1～3片， 6～9歲每次3～5片， 9歲以上每次5～8片， 日服2次， 連服1～2天， 或隔周再服， 不可連續服用。

（2）化蟲丸：具有殺蟲消積之功效。 適於小兒蛔蟲病。 3～6歲每次2～3g， 6～9歲每次3～5g， 9歲以上每次5～8g， 日服1～2次， 早晨空腹或睡前服用。

（3）使君子丸：具有消疳驅蟲，

散結止痛之功效。 適於小兒疳積、蟲積。 3～6歲每次20～30粒， 6～9歲每次30～50粒， 9歲以上每次60粒， 日服2次。

（4）烏梅丸：具有溫髒安蛔之功效。 適於膽道蛔蟲病。 3～6歲每次1/3丸， 6～9歲每次1/2丸， 9歲以上每次1丸， 日服2次。 5.複方鷓鴣菜散：具有驅蛔消積之功效。 適於蛔蟲病或膽道蛔蟲病。 3～6歲每次1～2包， 6～9歲每次2～3包， 9歲以上每次3～5包， 日服1次， 連服3日。

3、中醫的其他治療：

（1）針灸主穴為大橫(雙側)， 配穴為足三裡(雙側)、支溝。 大橫穴直刺， 針尖微指臍部， 強刺激， 瀉法， 每日針1～2次， 連續2日。 用於蛔蟲病;主穴取迎香透四白、膽囊穴， 配穴取內關、足三裡、中脘、人中， 強刺激， 瀉法。 用於膽道蛔蟲病;主穴取天樞、中脘， 配穴取足三裡、內關、合谷， 強刺激， 瀉法。 用於蛔蟲性腸梗阻。

（2）推拿按摩揉一窩風、揉外勞宮、推三關、摩腹、揉神闕，

用於蛔蟲性腹痛；按壓上腹部劍突下(以壓痛點為准)， 採用一壓一推一鬆手法， 連續推壓7～8次後重壓1次， 如此反復進行， 用於膽道蛔蟲病；用掌心以旋摩法順時針方向按摩患兒腹部， 手法由輕到重， 配合應用扭揉法或提抖法， 用於蛔蟲性腸梗阻。

四、腸道蛔蟲西醫治療方法

1、藥物治療：

（1）甲苯咪唑(Mebendazole)兒童用量每天為50-150mg， 成人每次100mg， 早晚各次， 連服3天;若未驅盡， 三周後可再用第二療程。 該藥驅蛔效果較佳， 副作用少見， 大量感染用此藥驅蟲時， 可有腹痛、腹瀉， 但較輕微。

（2）丙硫咪唑(Albendazole)商品名腸蟲清， 為新的廣譜驅蟲劑。 劑量為400mg， 一次吞服。 療效達90％以上。 但在大規模治療中， 偶有發生口吐蛔蟲的反應。

（3）左旋咪唑用量為150mg， 一次服用， 本藥驅蛔作用不及甲苯咪唑，

但較呱嗪為優， 副作用輕微， 偶有噁心、嘔吐、食欲減退等， 少數病人服藥後出現肝功能輕度損害。 早期妊娠、肝、腎疾患應慎用。 噻苯咪唑(Thiabendazole)成人每公斤體重25mg， 早晚各1次， 連服3天， 日用量不可超過3g， 此藥已被甲苯咪唑所取代。

（4）噻嘧啶(Pyrantel)(商品名抗蟲靈、驅蟲靈)是廣譜抗蟲藥， 能使蛔蟲肌肉劇烈收縮， 引起痙攣性麻痹。 用量為5-10mg/kg， 晚1次頓服。 副作用有頭痛、頭暈、嘔吐等， 對孕婦、急性肝炎、腎炎、嚴重心臟病及發熱病人應暫緩給藥。

（5）驅蛔靈(枸櫞酸呱嗪)成人每次3-4g， 兒童每日每公斤體重150mg(最高量不超過3g)睡前頓服， 連服2天， 便秘者加服瀉劑。 副作用輕， 偶有眩暈、嘔吐、頭痛等。 此藥已漸少用。

2、其他特殊治療：有報導氧氣驅蟲及針灸驅蟲， 有時有意料不到的效果。

隨著社會的發展， 我們也需要注重自己的身體狀況， 這種腸道蛔蟲， 通過上面的介紹， 我們就大概知道了。 一定注意生活細節， 保護自己身體健康。