皮膚止癢重在保濕 過度清潔破壞人體“植被”
名醫大拜年系列之三
健康利市
皮膚是機體防病第一防線， 不要輕視它發出瘙癢警報信號。 過度清潔、加濕而不保濕， 會毀了皮膚的屏障功能。 老人小孩還有年屆四十的您， 別忘了夏天“水包油”冬季“油包水”呵護皮膚哦!
很多人不知道， 人體面積最大的器官其實是皮膚， 它約占體重的16%， 還是人體對抗外界病毒細菌侵襲的第一道天然防線。 皮膚瘙癢其實是屏障功能受損的最早警報，
華南地區知名皮膚病專家楊斌教授指出， 護膚之道， 最大的誤區莫過於太強調清潔， 皮脂膜、角質層受損;最靠譜的止癢很簡單， 加強保濕是關鍵第一步。
文/廣州日報全媒體記者何雪華通訊員曾衛華
圖/廣州日報全媒體記者喬軍偉(除署名外)
冬春季皮膚門診“癢”症多
過年前， 張女士被家裡一老一少嚇到了——60多歲的婆婆因為血壓突然飆高， 差點暈倒在地;6歲的兒子在社區跟小夥伴玩， 被投訴“耍流氓”， 因為總是伸手到褲襠搗鼓。 學過醫的張女士細細一問， 才知道婆婆自從入冬後一直被瘙癢困擾著， 晚上幾乎沒睡過一個好覺， 這才導致了血壓猛升;兒子也說“癢”， 玩起來襠部發熱更難受， 忍不住就伸手去抓撓。
楊斌教授介紹， 每年冬春季， 以皮膚瘙癢症為表現， 實在受不了而來就醫的人群， 比其他季節猛增三成多。 一部分是成人濕疹、銀屑病或者小兒特應性皮炎等本身皮膚屏障功能弱的人病情加重， 另一部分是老年性瘙癢等單純性瘙癢發作， 而它們最大的“元兇”就是乾燥。
過度清潔破壞人體“植被”
皮膚專家解釋， 癢是皮膚屏障功能被破壞， 導致細胞通過神經發出“警報”,最常見的皮膚受損就是乾燥引起的。
楊斌教授指出， 健康的皮膚不僅沒有疾患， 對外界刺激不敏感， 對日光反應正常， 膚色均勻無明顯色斑， 質地光滑細膩， 而且水油分泌平衡，
皮膚的結構中， 皮脂膜、角質層兩者堪稱人體的“植被”。 皮脂膜是皮膚表面的一層透明薄膜， 主要由皮脂腺分泌的皮脂、角質層細胞崩解產生的脂質與汗腺分泌的汗液乳化形成， 呈弱酸性， 承擔著保濕、潤澤、光滑、亮澤， 抑制表面微生物的生長等功能;角質層更厲害， 含水量保持在20%左右， 完成90%的皮膚屏障功能， 由5~20層已經死亡的扁平細胞呈疊瓦狀排列， 主要成分包括角蛋白、脂質、粘多塘、天然保濕因數等， 鎖住水分， 為皮膚滋潤保濕。
楊斌教授強調， 一定要糾正強力清潔皮膚的錯誤做法。 皮脂膜和角質層受損， 鎖不住水分， 皮膚怎能不幹？
止癢最關鍵是保濕
“致癢”誤區還有一個是亂補水。 很多人以為泡在水裡、不斷往臉上噴霧是在補水，
空氣中有塵埃、微顆粒， 不能長期存留皮膚， 推薦僅用溫水洗滌汙物。 楊斌說， 尤其冬春季， 很多人洗浴水溫高， 時間又長， 甚至“沖熱水涼”最要不得。 洗澡最佳水溫是32~35℃， 內外環境平衡， 不能超過20分鐘。 清潔後， 擦乾水分， 要第一時間用保濕劑護膚,尤其是皮膚屏障功能還不健全的兒童， 還有新陳代謝能力差的老人， 皮脂膜、汗腺功能不好， 更要加強保濕。
保濕劑怎麼選？夏天“水包油”冬季“油包水”
如何選擇保濕劑？楊斌教授教路：看基本成分比例。
傳統保濕劑有效成分是甘油、矽油、羊毛脂等， 有效成分居前列且含量多的，
皮膚科醫生這樣選
舒緩抗炎：尿囊素、蘆薈、紅沒藥醇、牛蒡根、黃春菊、洋甘菊、馬齒莧、葡萄提取物、綠茶、甘草根等;
保濕與改善皮膚乾燥脫屑：神經醯胺、透明質酸、甘油， 尿素， 乳酸， 丙二醇， 維E等;
增加皮膚厚度：BFGF等重組蛋白;
修復皮膚屏障：亞油酸、亞麻酸、維他命原B5等。
避免刺激物：警惕防腐劑、香料、表面活性劑、樹脂、羊毛脂、酒精(乙醇)。
特別要說明的是，護膚品裡防腐劑是不可避免的，目前聲稱無防腐劑的產品，其實也會含有防腐劑原料，但其使用的如己二醇(戊二醇、辛二醇)+乙基己基甘油、己二醇+對羥基苯乙酮等，比傳統的尼泊金酯、苯氧乙醇溫和。此外，常見的陰離子表面活性劑(硬脂酸、十二烷基苯磺酸鈉)對皮膚損傷較大，可選用含兩性表面活性劑(氨基酸型)的產品。
名醫簡介
楊斌，教授，南方醫科大學皮膚病醫院(廣東省皮膚病醫院)院長，主任醫師，博士生導師，國務院特殊津貼專家。
楊斌給“健康有約”的廣大粉絲們送來了新年祝福，趕緊拿起手機掃二維碼關注“健康有約”微信公眾號觀看吧!
特別要說明的是，護膚品裡防腐劑是不可避免的，目前聲稱無防腐劑的產品，其實也會含有防腐劑原料，但其使用的如己二醇(戊二醇、辛二醇)+乙基己基甘油、己二醇+對羥基苯乙酮等，比傳統的尼泊金酯、苯氧乙醇溫和。此外，常見的陰離子表面活性劑(硬脂酸、十二烷基苯磺酸鈉)對皮膚損傷較大，可選用含兩性表面活性劑(氨基酸型)的產品。
名醫簡介
楊斌，教授，南方醫科大學皮膚病醫院(廣東省皮膚病醫院)院長，主任醫師，博士生導師，國務院特殊津貼專家。
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