健康生活

肛門前面癢

若是感覺到自己肛門前面瘙癢的話一定不要忽視的, 這可能就是因為自身出現了一些細菌感染的情況才導致的, 所以說必須要根據自己的病情癥狀來判斷出自己的病因, 大部分的患者還是需要接受中醫方面的治療才可以有所好轉的, 要內服外用的方法綜合起來進行治療的, 這樣效果更佳的。

1.治療原則

積極尋找并去除可能的致病因素, 外用止癢劑, 必要時阻斷局部皮下感覺神經。

2.中醫辨證論治

(1)內治法 根據中醫辯證分型采用中藥治療:①風熱襲肺, 移于大腸肛門者 治宜清熱瀉火、通便, 方用涼隔散。 ②風邪挾濕或肝膽濕熱、郁阻肛門者 治宜疏風清熱利濕, 方用消風散或龍膽瀉肝湯。 ③血虛生風化燥、肌膚失養者 方用當歸飲子。 ④血瘀生風、蘊結不散者 治宜逐瘀祛風, 方用疏風解毒湯。 ⑤蟲毒騷擾侵入肛周, 或濕毒、藥毒犯阻后陰者 治宜殺蟲解毒止癢,

方用烏梅丸。

(2)外治法 ①皮膚濕潤者 可用枯礬粉干撒患處, 1日3次。 ②皮膚干燥者 可用黃連膏或青黛膏外敷, 每日3次。

(3)中藥外洗坐浴 選用清熱解毒、除濕止癢的藥物為主, 溫水坐浴。

3.西醫治療

(1)病因治療 仔細查找各種可能引起瘙癢的原發病因并盡力消除。

首先是肛腸科疾患應先行手術, 其次是婦科和皮膚疾患。

(2)藥物治療 局限性肛門瘙癢病的藥物治療, 應以局部外用治療為主:①抗組胺藥治療 可選用苯海拉明、撲爾敏、息斯敏。 ②激素治療 對女性及老年重癥患者, 可用性激素治療。 ③抗生素治療 合并細菌感染者, 可根據病情, 酌情選用抗生素。 ④藥物外洗治療 可具有局部降溫消炎、干燥、止癢的藥物, 如爐甘石洗劑(水粉劑)。 ⑤藥物外涂治療 可酌情選用止癢、抗菌、激素類藥膏。

(3)物理療法 可用紫外線、紅外線照射肛周患處。

(4)注射療法 是目前較為常用的方法, 具有操作簡單、療效確切的特點, 方法是使用藥物注射到皮下或皮內, 破壞感覺神經, 使局部感覺減退, 癥狀消失。 ①亞甲藍注射 具有可逆的阻滯神經的作用, 使患者在1~2 周內感覺不到瘙癢。 ②激素注射 采用長效糖皮質激素注射到皮下, 有持久的抗炎、抗過敏及止癢作用。