胸疼是怎麼回事？專家教你自行鑒別和診斷

一、胸壁疼痛

特點：疼痛的地方只集中一點，病人能明確地指出來;疼痛時間不長，每次通常只維持一、兩秒，有機會復發;病人深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉身時，胸口即刺痛，甚至劇痛;痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈，但大多數於數天至兩、三星期內好轉;任何年齡皆會患上。

病因：病人扭傷肋骨間的軟骨並發炎，即肋骨軟骨炎，是較常見的胸壁疼痛疾病之一;由流行性感冒等病毒引起發炎，此為流感本身亦會令人全身骨痛，較罕見的為肋骨斷裂，但也最痛楚。

治療：發炎的地方不服藥也會自行痊癒，醫生或處方止痛消炎藥，肋骨斷裂的話只能待傷口自行癒合;不必服抗生素，因為它不能對病毒產生任何作用。

二、焦慮致胸口痛

特點：有些病人的胸疼狀況由來已久，有的長達數十年以上，整個胸口有時候都會疼痛，有時候病人在沒有工作的時候，躺著、坐著、或者睡覺的時候，會突然疼痛起來。嚴重的影響了生活。會出現頭暈，眼花，噁心嘔吐，嘴角發麻等狀況。

病因：太緊張所致。

治療：重點處理精神狀態，詳細解釋病人的胸口疼痛與心臟無關。通常說到這裡，病人已安心許多。還要耐心地跟他們談，引導他們怎樣容易地應付壓力。嚴重時需要找精神科醫生或心理學家協助。

三、冠心病所引發的心絞痛

特點：與由焦慮引起胸口痛的病徵相反，即走路、運動、追巴士、上樓梯等運動量大時才痛;停下來時痛楚亦停止;痛楚維持五至十分鐘;胸口，特別是上胸位置有壓迫感或感到被物件「頂住」;如果疼痛持續十五至三十分鐘，並且冒汗，可能是心肌梗塞，必須立即到急症室。病因：供應心臟養分的冠狀動脈栓塞。

治療：冠心病人心絞痛時服硝酸甘油片能令血管擴張，紓緩病情。或接受心臟搭橋手術，回復正常血流量。

四、胃食道反流症

特點：吃太飽、躺下或睡覺時有東西湧上來;胸口有「脹住」及火灼感，口裡甚至有酸酸的味道;坐起來會有所改善。

病因：食道與胃之間的「閘口」(一組括約肌)鬆弛，胃酸乘機上湧。

治療：改變生活習慣，如不要吃得太飽;服藥控制胃酸分泌或手術治療。

五、膽囊發炎

特點：吃得很飽時痛;範圍集中在下半胸至胃之間，有「頂住」或「脹住」的感覺;持續痛數小時。

病因：膽內生石以致發炎。

治療：需動手術切除膽囊。