打呼嚕做手術會好嗎？

2015-08-21

有很多人在晚上睡覺的時候，總是鼾聲如雷，吵得別人睡不著覺，但自己卻毫無知覺，多數人甚至錯誤地認為，打呼嚕睡覺屬於睡得香的表現，其實打呼嚕屬於一種病，如果打鼾比較嚴重的話，有可能在睡覺中導致猝死，許多打鼾者對此感到非常擔心，那麼打呼嚕做手術好嗎？

輕度的鼾聲對人體健康影響不大，引起醫學界關注的鼾症是睡眠中伴有呼吸暫停的鼾症，可導致不同程度缺氧，時間久了，會引起人體內激素分泌功能紊亂，從而造成多種系統、組織器官的損害，尤其對心血管系統損害甚大，可引起高血壓、冠心病、腦梗、中風、性功能障礙等，嚴重者可致夜間猝死。兒童鼾症則會影響身體與智力發育。

打呼嚕又稱打鼾，是人們睡眠後常見的現象，主要遺傳有很大關係的，還與扁桃體腫大，軟齶和舌體肥大，懸雍垂過長，咽喉鬆弛，舌尾碼等有很大關係。

由於打呼嚕使睡眠呼吸反復暫停，造成大腦、血液嚴重缺氧，形成低血氧症，而誘發高血壓、心律失常等。

輕度的打鼾一般不需要治療，調整睡眠姿勢就可以。嚴重時可以採用手術治療，應該有效果，一般治癒後不會復發的。

(一)一般措施

①減肥　肥胖者上氣道周圍脂肪沉積、管腔縮小，順應性增加，吸氣時易於陷閉。而且同時伴有功能殘氣和潮氣量減少，可引起通氣/血流比值失調和低氧血症。減肥後常可取得明顯療效，但部分患者難以長期堅持。

②氧療　對於低氧血症患者可考慮低濃度氧療，使Pa02保持在8～10kPa(60～75mmHg)，除改善呼吸暫停時間和氧飽和度外，還可預防睡眠呼吸暫停引起的心動過緩、肺動脈高壓和肺心病。

③戒酒和避免應用鎮靜劑　酒精和鎮靜劑可降低上氣道周圍肌肉甚至頦舌肌活動誘發睡眠呼吸暫停。

因此，避免睡前飲酒和服用鎮靜劑有助於睡眠呼吸暫停的治療。

(二)特殊措施

(1)OSAS治療

①經鼻持續性氣道正壓呼吸(CPAP)CPAP可保持上氣道擴張，較好地預防睡眠時呼吸暫停。

②解除上氣道機械性狹窄，存在扁桃體和增殖腺肥大時，手術切除可取得較好效果。懸雍垂齶咽成形術對鼻咽部阻塞引起的睡眠呼吸暫停療效較好。

③氣管切開術　氣管切開可使呼吸氣流免受上氣道陷閉的影響，但不易為患者接受，而且一旦切開就很難拔管。

(2)CSAS治療

可給予茶鹼、乙醯唑胺和黃體酮等呼吸中樞興奮藥物，療效各家報導不一，嚴重的CSAS藥物治療無效時，可採用氣管切開，

夜間機械通氣輔助呼吸。

如果出現打呼嚕的情況的話，最好到醫院詳細檢查一下，一般來說，輕度打鼾的人不需要手術治療，適當調整自己的睡姿，或者更換一下床墊，對睡眠都有幫助，但如果屬於疾病性的打呼嚕，那麼及時進行治療是很有必要，如果需要手術，可以採取手術治療的方式。