這種肚子疼可能是肝癌
52歲的何先生喜歡喝酒， 去年開始感覺心窩下方隱隱作痛， 以為是胃出了問題， 於是買了胃藥吃。 最近， 何先生胃口越來越差， 還摸到腹部上方有一包塊。 後來到醫院一查， 居然是巨塊型肝癌。 何先生提到， 他年輕時曾經查出乙肝和黃疸型肝炎， 但感覺身體並無不適便沒有定期檢查。 由於發現得太晚， 何先生現處於晚期肝癌， 不能進行手術只能接受保守治療。
專家提醒， 肝病發病初期症狀往往不典型， 因此患者常常延誤了治療時機。 體檢是及時發現肝臟疾病的 有效手段， 專家建議， 普通人應每年進行一次肝臟檢查。
噁心腹脹腹痛並非都是“胃”的問題
據不完全統計， 約37%的肝病患者患病初期都誤以為是“胃病”而貽誤診療。 廣州軍區廣州總醫院肝膽外科主任、主任醫師霍楓教授表示， 肝病由於發病初期症狀不典型， 出現食欲不振、噁心、腹脹、上腹部不適等， 很容易與胃病相混淆。
霍楓表示， 如果出現疑似胃病症狀， 不要自行用藥， 應到醫院檢查明確診斷， 尤其是經常喝酒、攜帶有乙肝病毒或既往有膽道疾病史者更應小心。 “如果患者長期把肝病當胃病治， 擅自服藥， 結果很可能使肝炎發展成肝硬化晚期或肝癌，
肝癌3大“元兇”：病毒、膽道病、脂肪肝
“乙肝病毒是誘發肝癌的最大隱患， 在我國約80%的肝癌患者都是由乙肝患者或乙肝病毒攜帶者轉變而來。 ”霍楓指出， 乙肝病毒引發肝癌的途徑， 是由於人體感染了 病毒， 病毒在體內複製活躍對肝臟造成損害， 釀成慢性肝炎， 長期的慢性肝炎又導致肝硬化， 繼而發展成肝癌。 這一過程比較漫長， 需要超過十年以上的時間。
其次是膽道系統疾病， 例如肝膽管結石以及肝吸蟲病， 都能誘發肝癌。 “雖然肝、膽疾病的病因和發病機制不同， 但在某些層面上互相影響， 而且最終都有可能導致肝 功能不全， 甚至慢性肝衰竭。 ”此外， 霍楓提到， 目前國際最新研究表明，
治療肝癌首選肝移植和手術
霍楓表示， 對於肝癌的治療， 目前認為最佳 方案是以外科為主的多學科規範性綜合治療。 為何是“外科為主”呢？霍楓解釋道：“在肝癌眾多治療方法中， 外科手術切除腫瘤或整個病肝切除肝移植是目前國際 公認療效最好的方法， 這兩種方法都能顯著提高患者的5年以上生存率， 甚至有可能讓患者獲得痊癒。 ”
“外科手術後預防復發同樣需要充分重視。 ”霍楓表示， 經歷過肝癌手術的患者並非一勞永逸， 術後必須進行抗復發治療。 這些抗復發治療包括介入、消融、放化療、生物、靶向、中醫中藥治療等方式。
無論有無症狀都要重視體檢
“要提高肝癌的療效重在提前預防和早期發現、早期治療。 ”霍楓表示， 由於乙肝病毒攜帶者和慢性乙肝患者可能沒有不適症狀， 或症狀不明顯， 因此很 少有人會主動定 期體檢。 但是， 慢性肝炎有可能發展為肝硬化， 乃至肝癌。 因此， 定期體檢隨訪十分重要， 能及時發現問題及時治療， 減少發生肝硬化、肝癌的機會。 “長期乙肝病 毒攜帶者、肝硬化患者、長期酗酒人士、甲胎蛋白輕度升高人士， 是肝癌的高危人群， 建議每3個月檢查一次。 ”
對於體檢的內容， 霍楓建議， 對 普通人而言， 每年進行一次全面體檢很有必要， 主要檢查項目包括：肝膽B超、抽血化驗肝功、乙肝兩對半和甲胎蛋白， 對於曾經輸過血的人士還要檢查丙肝抗體。
