腎積水手術適合哪種情況
腎積水是當前比較普遍的一種疾病, 也是當前威脅很多兒童比較嚴重的一種泌尿系統疾病, 有很多孩子由於發現得比較晚, 就必須通過手術進行腎摘除, 那麼為了你能儘快的瞭解腎積水手術適合哪種情況?接下來就給大家具體介紹一下, 希望對你有幫助。
由於泌尿系統的梗阻導致腎盂與腎盞擴張, 其中瀦留尿液, 統稱為腎積水。 因為腎內尿液積聚, 壓力升高, 使腎盂與腎盞擴大和腎實質萎縮。 如瀦留的尿液發生感染, 則稱為感染性腎積水;當腎組織因感染而壞死失去功能, 腎盂充滿膿液, 稱為腎積膿或膿腎。 造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻。
成年人腎積水的手術治療應早期進行。 合理的應用整形手術, 糾正腎盂輸尿管連接部異常, 爭取腎功能的較大恢復。 腎積水嚴重, 腎功能破壞十分嚴重對側腎正常者, 可作腎切除術。
手術的原則是梗阻較輕, 腎盂腎盞擴張下嚴重時, 作單純矯形手術;擴張明顯者, 應切除病變的狹窄段及過度擴張的腎盂, 再作吻合術;更嚴重者作腎切除術。 手術成功率各家報導不同, 決定於腎盂、腎盞擴張程度及腎臟的功能狀態, 也決定於手術方法是否合理, 一般在80%~90%。
雙腎積水治療上要更慎重, 要盡一切可能保留腎臟。 一般有幾種情況:①一側積水嚴重, 一側較輕:可先治療嚴重側。 這樣手術時沒有發生腎功能不全的顧慮, 手術成功後可為對側手術時增加安全性。 較輕側要慎重判定手術適應證, 必要時可嚴密觀察其發展。 ②兩側積水皆嚴重:可分期治療, 但仍以先處理較重側為好。 ③兩側積水皆輕, 要仔細分析, 確定手術適應證。
如在解除梗阻之前需先作腎引流時(如存在嚴重感染或雙側病病變已呈現腎功能衰竭)可作腎穿刺並置入腎引流管。 目前經皮穿刺置放引流管已可代替開放手術的腎造瘺方法。
以上就對腎積水手術適合哪種情況做了具體的介紹, 專家說腎積水手術主要是針對比較嚴重的腎臟積水, 一般的都會採取保守的治療, 因為腎臟和其他的治療方法不同, 一旦通過手術摘除, 都會對身體造成很大的傷害, 所以只有腎的功能徹底喪失, 才會選擇手術摘除腎臟。