抓住疾病的救命黃金時段
急救, 是一場跟死神的賽跑。 研究顯示, 在意外事故導致的死亡中, 其中50%發生在事故後60分鐘之內, 分別有30%和20%發生在事故後2~4小時和1~4周。 大到危及生命的心臟驟停, 小到常見的燙傷, 都需要我們快速、準確處理。
心臟驟停:4分鐘內心肺復蘇
所有急症中, 最兇險的莫過於心臟驟停, 也稱心臟性猝死。 北京急救醫療培訓中心急救導師溫新華告訴《生命時報》記者溫新華說, 心臟驟停後4分鐘內是搶救的黃金時間, 正確進行心肺復蘇後, 50%~60%的患者能存活;一旦超過4分鐘, 大腦皮層細胞就會因缺氧發生不可逆轉的損傷和死亡;超過6分鐘,
我國每天猝死人數在1500人左右, 每隔1分鐘就約有1人猝死。 由於普遍缺乏急救知識和技能, 搶救成功率不足1%, 大多數病人沒到醫院就已死亡。 北京急救中心資深急救專家賈大成建議, 一旦發現心臟驟停的人, 在急救人員趕到現場前, 大家應學會“三步法”:第一步早期呼救, 如果有人突然倒地且沒有呼吸和心跳, 馬上打120;第二步徒手操作, 進行胸外按壓和人工呼吸, 維持心腦等重要器官供血;第三步電擊除顫, 恢復心跳和自主供血, 建議公共場所設置“自動體外心臟除顫器”。
燒燙傷:半小時內冷卻
北京積水潭醫院燒傷科副主任醫師周光峰表示,
周光峰提醒, 民間傳言燒傷後塗牙膏、黃醬、蘆薈等有治療作用, 這可能給醫生增加燙傷部位的處理難度, 甚至導致感染, 建議大家保持患處清潔、乾燥。 如果起了水泡, 切勿隨意刺破, 嚴重時要馬上就醫。
腦梗死:3小時內溶栓
資料顯示, 全球每6秒中就有1人死於腦卒中或永久致殘。 溫新華告訴記者, 腦卒中一般分為腦梗死和腦出血兩種,
如果發現家人出現言語不清、肢體輕癱或發麻等類似腦卒中的跡象時, 必須馬上撥打120急救電話, 並讓病人保持平臥(如果病人出現噴射狀嘔吐, 就應保持側臥, 避免嘔吐物堵塞氣道), 切勿大聲叫醒或猛烈搖動患者。 在不能明確診斷是腦梗死還是腦出血前, 不要急於用藥, 兩者用藥完全不同, 可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額, 這對止血或降低腦壓都有好處。 值得提醒的是, 即使發病超過3小時也完全沒必要氣餒,
氣道完全阻塞:3分鐘內清除
小孩、老年人容易在玩耍或進食時出現異物阻塞氣道, 一般表現為不能說話, 呼吸困難。 賈大成說, 異物堵塞氣道可分為氣道完全阻塞和不完全堵塞, 如果完全堵塞的話, 3分鐘左右甚至更短的時間內, 人就可能心臟驟停, 急救難度增大, 還可能引發後遺症。
溫新華說, 我們很難分清到底是完全阻塞還是不完全阻塞, 能做的就是儘快清除異物。 對於3歲以下的孩子可採用海姆立克急救法, 一手托住孩子, 讓其臉朝下, 趴在家長膝蓋上, 並拍孩子後背, 觀察是否將異物吐出;如果異物還沒出來, 可把孩子翻過身來,
牙齒完整脫落:6~8小時內再植
很多人不知道, 牙齒掉了也能再植。 北京朝陽醫院口腔科主任陳世璋告訴《生命時報》記者, 一顆完整脫落的牙齒, 在脫落後6~8小時內進行牙齒再植, 一般都能穩固在牙槽骨上, 咀嚼功能和美觀都不會受影響。
“脫落的牙齒最好保存在牛奶中, 因為牛奶滲透壓不高, 還可以在牙齒上形成一層蛋白膜, 有助於在短期內保護牙齒組織。 ”陳世璋提醒道, 很多人以為泡在酒精或自製的鹽水中能殺菌消毒, 這樣做其實會破壞牙齒細胞和組織, 反而對牙齒再植不利, 清水泡也不推薦。 如果沒有牛奶, 可用乾淨紗布包起來。
斷肢:1.5小時內再植
一些嚴重的意外可能導致當事人斷指、斷臂等斷肢的情況。 北京大學第三醫院骨科主任醫師婁思權告訴《生命時報》記者, 斷肢可以再植, 而且斷肢創面越平整, 血管和神經組織越完整, 成功率越高。 此外, 還應做到:1.事故後立即對傷口進行止血、包紮, 並用乾淨的布包裹斷肢, 以免受二次傷害;2.別自作主張地去汙或沖洗斷肢;3.儘快將病人和斷肢送往醫院進行手術, 最晚不要超過1.5小時,否則組織很可能完全壞死,再植成功率較低。
最晚不要超過1.5小時,否則組織很可能完全壞死,再植成功率較低。