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上消化道出血症狀,今後要懂得正確判斷

如果人的上消化道出血的話, 症狀還是比較明顯的, 比如會吐血, 大便會伴隨著血液, 失血過多會導致血液迴圈衰竭, 因為失血而導致貧血, 患者還會出現發熱、頭暈、軟弱無力等諸多症狀。

1.嘔血和(或)黑便

是上消化道出血的特徵性表現。 出血部位在幽門以上者常有嘔血和黑便, 在幽門以下者可僅表現為黑便。 但是出血量少而速度慢的幽門以上病變可僅見黑便, 而出血量大、速度快的幽門以下的病變可因血液反流入胃, 引起嘔血。

2.失血性周圍迴圈衰竭

出血量400ml以內可無症狀, 出血量中等可引起貧血或進行性貧血、頭暈、軟弱無力, 突然起立可產生暈厥、口渴、肢體冷感及血壓偏低等。 大量出血達全身血量30%~50%即可產生休克, 表現為煩躁不安或神志不清、面色蒼白、四肢濕冷、口唇發紺、呼吸困難、血壓下降至測不到、脈壓差縮小及脈搏快而弱等, 若處理不當, 可導致死亡。

3.氮質血症。

4.貧血和血象變化

急性大出血後均有失血性貧血, 出血早期, 血紅蛋白濃度、紅細胞計數及紅細胞壓積可無明顯變化, 一般需要經3~4小時以上才出現貧血。 上消化道大出血2~5小時, 白細胞計數可明顯升高, 止血後2~3天才恢復正常。 但肝硬化和脾亢者, 則白細胞計數可不增高。

5.發熱

中度或大量出血病例, 於24小時內發熱, 多在38.5度以下, 持續數日至一周不等。