5步走 治療返流性胃炎

膽汁反流性胃炎是由於混有膽汁的腸液通過幽門， 反流至胃， 致使胃粘膜發生炎症反應的一種疾病。 病人可表現為中上腹持續性燒灼樣疼痛或噁心嘔吐等症狀。

由於胃排空障礙， 嘔吐多在晚間或半夜時發生。 病情嚴重者還會出現貧血、黑便、嘔血、體重減輕等症狀。 治療膽汁反流性胃炎主要有以下措施：

1.口服胃動力藥此類藥物能抑制膽汁反流入胃， 以防胃粘膜受到損害。 常用藥：①嗎丁啉(多潘力酮)：它能增強胃腸蠕動， 使食物順利從胃進入小腸， 抑制膽汁反流。 ②普瑞博思(西沙必利)：其作用與嗎丁啉相同， 但藥效要強3～4倍。 ③胃複安(滅吐靈)：此藥有強大的鎮吐作用。

2.口服胃粘膜保護劑常用的胃粘膜保護劑：①硫糖鋁：能與胃粘膜的粘蛋白絡合形成保護膜， 起到保護胃粘膜的作用。 ②胃膜素：能在胃內形成膜狀物覆蓋胃粘膜， 以減輕膽汁和胃酸對胃粘膜的刺激。

③思密達：可加強消化道粘膜的屏障作用， 並可促進胃粘膜再生。 ④生胃酮：能促使胃粘膜分泌粘液， 起到保護胃粘膜的作用。 ⑤吉福士凝膠：有保護胃粘膜、促進炎症癒合的作用。

3.飲食療法飲食要清淡， 不吃油膩食物， 避免飲烈酒、濃咖啡， 進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物，

以免刺激膽汁分泌增多， 加重病情。 進食時， 應細嚼慢嚥， 忌暴飲暴食。

4.去除某些加重病情的因素如戒煙、避免情緒緊張和不服用對胃粘膜有刺激的藥物。 常用的對胃粘膜有刺激性的藥物有阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。

5.手術治療採用藥物治療失敗且症狀嚴重者可考慮手術治療。