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鎖骨淋巴結炎怎麼分類

淋巴結的異常很可能是預示著身體的某些疾病, 鎖骨淋巴結炎也是常見的淋巴結類型, 鎖骨上出現淋巴結很可能是一些癌症的標誌, 對於這類情況一定要及時檢查治療。 臨床上對於鎖骨淋巴結的問題也有分類的標準。 那鎖骨淋巴結炎是怎麼分類的?

1.慢性淋巴結炎

多數有明顯的感染灶, 且常為局限性淋巴結腫大, 有疼痛及壓痛, 一般直徑不超過2~3cm, 抗炎治療後會縮小。 腹股溝淋巴結腫大, 尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結, 多無重要意義。 但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大, 標誌著全身性淋巴組織增生性疾病,

應予以重視, 進一步檢查確定。 結核性淋巴結炎有發熱、多汗、乏力、血沉增快, 多見於青壯年。 常伴發肺結核, 淋巴結質地不均勻, 有的部分較輕(乾酪樣變), 有的部分較硬(纖維化或鈣化), 且互相粘連, 並和皮膚粘連, 所以活動度差。 這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。

2.惡性淋巴瘤

也可見於任何年齡組, 其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大, 可從黃豆大到棗大, 中等硬度。 一般與皮膚無粘連, 在初、中期相互不融合, 可活動。 到了後期淋巴結可長到很大, 也可融合成大塊, 直徑達20cm以上, 侵犯皮膚, 破潰後經久不愈。 此外, 可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官, 包括肺、消化道、 骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。 確診需活組織病理檢查。

臨床上惡性淋巴瘤常易誤診, 以表淺淋巴結腫大為首發表現者, 有70%~80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核, 以致延誤治療。

3.巨大淋巴結增生

是一種易誤診的罕見病。 常表現為原因不明的淋巴結腫大, 主要侵犯胸腔, 以縱隔最多, 也可侵犯肺門及肺內。 其它受侵部位有頸部、腹膜後、盆腔、腋窩以及軟組織。 常易誤診為胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。 所以瞭解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要。 假性淋巴瘤常發於淋巴結外的部位, 如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉, 均可形成腫塊。 一般認為屬反應性的增生, 由炎症引起。