右季肋部疼痛
季肋部現在對於很多人來說, 都是一個很陌生的名詞, 但是它是人們身體結構很重要的一個骨骼, 主要是指腹腔上面的一段肋骨。 主要是對於人們內部器官起到一個保護的作用, 特別是對於一些消化器官, 脾胃腎等起到一個很重要的保護作用。 但是有的時候人們會感覺自己右季肋部出現疼痛的現象。 當初一張畫的時候, 很多時候擔心是體內的內部習慣出現一些問題, 那麼導致這樣的原因有哪些呢?
季肋部, 即是指將腹腔進行九分法劃分後左右上腹部為季肋部。 臨床上常見左、右季肋部發生疼痛, 主要是因為這個部位附近均是重要的內臟器官。
比如腹腔內有大部分消化器官和脾、腎、輸尿管、卵巢、輸卵管、部分子宮和大血管。
一般右季肋部疼痛, 至於原因首先要考慮是否是膽囊炎所致。 膽不好往往表現在右下腹肋骨邊緣處, 由於長期飲食不規律,
肝區痛是發生在右側季肋部的疼痛, 只是一種症狀/體征, 並非疾病。 多見於急性肝炎時, 由於肝臟充血、腫脹、滲出和肝細胞壞死, 把肝臟外層的包膜極度撐開, 撐緊的肝包膜刺激神經後產生腫痛、鈍痛或針刺樣疼痛, 查體時患者常訴有觸壓或叩擊痛。 治療應針對引起肝區疼痛的原因。
病因及常見疾病
肝臟本身沒有痛覺神經, 但肝臟外面有一層肝包膜, 當肝細胞發炎、腫脹時會導致肝大;或肝臟受到壓力、溫度或化學性刺激, 均可形成衝動, 傳入大腦, 產生疼痛、觸壓痛甚至絞痛或針刺樣、燒灼樣感覺。 肝包膜上的神經與膈神經相連, 屬脊髓感覺神經支配。 根據患者的年齡、症狀、既往史、流行病學資料、體征以及必要的輔助檢查來確定肝區疼痛的病因, 多見於以下病變:
1.胸壁病變
如右季肋部的肌肉局部損傷、肋骨骨折、胸壁挫傷、骨髓炎、帶狀皰疹、肋間神經炎、肋間肌損傷、流行性胸痛、胸壁結核等。
2.胸膜及肺組織病變
如右側結核性胸膜炎、氣胸、膿胸、血胸、肺炎、支氣管肺癌、肺栓塞等。
3.肝膽系統病變
如病毒性肝炎、中毒性肝炎、各種原因所致的肝硬變、肝膿腫、阿米巴肝病、肝癌、膽石症、膽系感染、膽管癌等。
治療原則
應及早到醫院就診, 找到引起肝區疼痛的真正原因, 針對病因治療。
肝病時肝區疼痛一般不必服用止痛藥, 通過休息、合理營養和適當治療, 隨著肝病好轉而逐漸減輕/消失。
4.其他
如膈下膿腫、右腎腫瘤、由腸道病毒近期感染引起的流行性肝區痛及胰頭癌;肝區附近器官病變引起的肝區不適、肝疼、肝區疼痛;固定性書寫體位, 可使肋間肌肉受壓產生局部疼痛;情志不暢引起的肝區不適、肝疼痛:如大怒, 氣急等。