肺結核皮試紅腫

很多人在做完皮試， 皮膚上會呈紅腫瘡， 會讓人覺得不能進行這項用藥， 其實肺結核在做完皮試後， 稍微紅腫是沒有問題的， 可以看硬結的大小， 如果超出一定範圍， 表示這可能會有一些不良反應， 具體是需要經過醫生判斷， 自己在家裡不可以私自判斷。

肺結核預防

一、建立完善的結核病防治體系：政府承諾， 各級衛生行政部門統一監督管理， 各級結核病防治機構具體實施國家結核病防治規劃， 對結核病進行預防和治療並進行執法監督;將結核病納入初級基層衛生保健， 使防治工作在廣大農村和社區得到落實。

二、控制傳染源：是控制結核病流行的關鍵環節。 主要是通過肺結核病例的早期發現、早期進行強有效的化學治療， 加強肺結核的化學治療管理， 使排菌的肺結核患者失去傳染性， 保護健康人群免受結核菌感染。

三、卡介苗接種：卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin

BCG)是一種無毒牛型結核菌的活菌疫苗， 接種後人體獲得一定的免疫力， 對結核病有一定的特異性抵抗力。 BCG在預防兒童結核病， 特別是那些可能危及兒童生命的嚴重類型， 如結核性腦膜炎、血行播散型結核等方面具有相當的效果， 但對成人的保護有限，

不足以預防感染和發病。 BCG的缺陷可能與其製作過程中丟失了許多保護性免疫基因有關。 比較基因組學已證實BCG中缺失許多有效基因， 而且環境分枝桿菌致敏也是影響BCG效力的一個重要因素。 BCG接種已納入計畫免疫之中， 在結核病發病率高的地區， 仍屬結核病控制工作的一項內容。

發明一種能有效預防結核菌感染的疫苗是控制結核病的關鍵， BCG的局限性推動了抗結核病新疫苗的開發。 目前世界範圍內正在開發的結核病疫苗包括減毒或增強的活疫苗、全菌體滅活疫苗、亞單位疫苗、DNA 疫苗、初免- 加強疫苗等。 但還沒有一種疫苗的免疫效果能超過BCG， 距實際應用還有很大的距離。 鑒於一些侯選疫苗能增強BCG免疫後的效果,而目前大部分人群都已接種過BCG， 因此易於接受的方案是增強現有的免疫應答， 即與BCG進行聯合免疫。

四、化學預防：針對感染結核菌並存在發病高危因素的人群進行藥物預防， 主要對象包括：HIV感染者;與新診斷為傳染性肺結核有密切接觸史且結素試驗陽性的幼兒;未接種BCG的5歲以下結素試驗陽性的兒童;結素試驗強陽性且伴有糖尿病或矽肺者;與傳染性肺結核有密切接觸的長期使用腎上腺皮質激素和免疫抑制劑的患者。

可單用INH口服， 成人0.3g/日， 兒童8~10mg/kg/日， 服用6~12個月。