早晚溫差大 高血壓患者要注意保暖

很多人都知道， 血壓有晝夜波動規律， 其實血壓還有季節性變化規律。 夏天一般是血壓較低的季節， 而秋冬季血壓則普遍較高。 近日秋雨綿綿， 氣溫變化無常， 醫院裡跟高血壓有關的病患數量比原先增加了不少。 山西醫科大學第一醫院高血壓科主任醫師、國務院特殊津貼專家沈小梅建議， 秋季高血壓患者要注意保暖、定期監測、適度運動、調節膳食、控制食鹽攝取量。

A 季節交替易導致高血壓

“天氣逐漸開始變涼， 一些高血壓患者的問題就來了。 ”沈小梅說， 高血壓是“無形的殺手”， 每逢天氣轉涼， 都會有一些高血壓患者因為沒有及時找醫生調整用藥，

導致血壓增高， 甚至誘發其他併發症。

氣溫變化大、晝夜溫差大、氣溫偏低,人體受到寒冷刺激後,會導致交感神經興奮,全身毛細血管收縮導致腦部缺血缺氧加速了血栓的形成。 患者可通過一些保暖措施， 適應環境， 使血壓慢慢趨於平穩。 同時， 患者一定要及時到醫院， 在專科醫生指導下調整用藥， 將血壓控制在一個合理的水準， 從而降低心血管疾病的發病率。

B 控制食鹽攝入 及時監測血壓

“最近天氣變化無常， 監測血壓更為重要。 ”沈小梅說， “最好早晚各測一次血壓和心率。 60歲以下的患者， 高壓超過140、低壓低於90， 證明血壓控制得不好， 需要調整藥物。 ”

沈小梅建議高血壓患者的飲食應做到低鹽飲食。

成年人每天控制食鹽量是6克。 “控鹽有的時候很多人都做不到。 其實是可以控制的。 有一種定量的小勺， 每個勺盛滿是2克鹽。 ”沈小梅說， 比如家裡兩口老人吃飯， 炒菜時都不要放鹽， 吃飯的時候拿這種定量的小勺加一勺鹽， 連續吃三天就知道這6克鹽的鹹淡是什麼程度了。 “想放醬油時， 可以倒點醬油， 鹽就可以稍微少放點。 ”另外， 有的老年人聽說低鹽飲食， 很容易矯枉過正不吃鹽。 其實這樣也不好， 容易引起低鈉， 嚴重時還會昏迷。

其次要限酒戒煙,不飲酒或少量飲酒， 白酒一天一兩， 啤酒一天300毫升， 紅酒一天100毫升。 另外， 還要有適當的運動， 但高血壓病人不適宜劇烈運動。 建議患者先把血壓調整平穩後，

逐漸增加運動量。

高血壓的這些誤區需知曉

道聼塗説濫用藥

“有些病人發現血壓升高， 會盲目聽信鄰居或長輩的建議自購藥物。 這是一種對自己很不負責的做法。 ”沈小梅說， 每個人的身體情況不一樣， 即使是長輩用的降壓藥物， 也不一定適合自己。 正規的就診程式應該是做全面的、必要的檢查， 根據病人的具體情況選出適合病人個體情況的降壓藥物， 進行“個體化治療”。

血壓正常自行停藥

有些病人服藥後血壓降至正常， 就自行停藥。 這是非常有害的做法。 通常來說， 原發性高血壓不能治癒， 只能通過綜合治療被控制， 這就需要長期甚至終身服降壓藥。 沈小梅說， 停藥後， 血壓會再次升高， 血壓波動過大， 對心腦腎靶器官的損害更嚴重。

正確的做法是， 在長期的血壓控制達標後， 根據醫囑， 小心地逐漸減少藥物的劑量和種類， 一般只對那些能夠嚴格堅持健康生活方式的患者可以減藥量。 在減藥過程中， 必須監測血壓變化。

只有中老年人才會有高血壓

並非只有老年人才會有高血壓。 高血壓分為原發性和繼發性， 也就是說高血壓有遺傳因素的影響。 “如果家族有遺傳高血壓史， 那麼子女得高血壓的可能性是40%-50%,尤其是雙方父母都有高血壓的。 ”沈小梅說。 另外由於現在生活節奏加快， 物質條件豐富， 很多年輕人生活壓力大， 身寬體胖， 缺乏運動也容易引起高血壓。 據瞭解， 我國成人高血壓發病率大於30%， 高血壓人數大於3億， 造成心、腦、腎、眼底等重要臟器的損害及相關疾病的患病可能性增大。

目前高血壓病給社會和家庭帶來了沉重負擔， 但我國人群高血壓病的知曉率不到50%， 治療率38.5%， 控制率僅僅13.8%， 因此高血壓的防控形勢任重道遠。 （記者 張婷 李永江）