哪些原因導致孩子心律失常

小兒時期常見的心律失常與成人不盡相同， 它包括以下幾種：

一、 竇性心律不齊。 心率隨呼吸而改變， 吸氣時心率增快， 深吸氣時更為明顯， 吸氣末期心率減慢。 在發熱、運動、情緒緊張、哭鬧或用阿托品後心律不齊消失。

二、 竇性心動過速。 小兒正常心率因年齡而異， 若新生兒心率超過200次/分；1歲以下超過160次/分；1-2歲超過140次/分；2-6歲超過130次/分；7-12歲超過120次/分， 則稱為竇性心動過速， 常見於運動、緊張、哭鬧、發熱、貧血、出血、休克、心肌炎、心力衰竭等， 其他如甲狀腺功能亢進及某些藥如阿托品、麻黃素等影響也可引起。

三、 病竇綜合征。

是由於心臟竇房結功能衰竭而引起的激動產生和傳導發生障礙。 小兒可由心肌炎、心肌病、洋地黃中毒、先天性心臟病引起。 臨床特點是持久而顯著的竇性心動過緩， 心率不隨運動、哭鬧、發熱而增加。 除心動過緩外還可出現陣發性室上性心動過速， 所以也稱心動過緩-心動過速綜合征， 簡稱“快-慢綜合征”。

四、 陣發性室上性心動過速。 約60%發生在健康兒童， 約5%-10%病人原有預激綜合征， 亦可見於上呼吸道感染， 先天性心臟病、心肌炎、缺氧、洋地黃中毒、甲狀腺功能亢進等。 4個月以下小嬰兒多見， 常突然發作， 此時可出現煩躁不安、面色蒼白、出冷汗、四肢涼、呼吸急促、拒奶、嘔吐、口唇發紺等症狀， 可持續數秒、數分或數小時而突然停止，

血壓低， 聽診時可發現心音弱， 心率快而規則， 新生兒心率可達300次， 嬰兒可達200-300次， 年長兒可達160-180次。

五、 期前收縮（又稱早搏）。 正常心臟跳動的起搏點是在心臟竇房結， 而期前收縮是由異位節律點提前發出激動而引起的心臟搏動。 按異位節律點出現的部位不同， 可分為房性期前收縮、室性期前收縮及交界性期前收縮。 這些可以通過心電圖檢查來明確診斷。

六、 房室傳導阻滯。 可由心肌炎、心肌病、先天性心臟病、風濕性心臟病、藥物中毒如洋地黃、低血鉀等原因引起， 按受阻程度可分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。 Ⅰ度是一般無症狀， 心電圖僅表現P-R間期延長。 Ⅱ度可出現心臟漏跳現象。 Ⅲ度由於心率過慢， 可出現急性心源性腦缺氧綜合征， 這是十分危險的，

需要及時去醫院診治。