急性腸炎 注意防范并發癥
⑴原發性小腸吸收不良綜合征:
本病典型癥狀為脂肪瀉。 大便色淡, 量多, 呈油脂狀或泡沫狀, 常浮于水面多有惡臭味。 多伴腹脹、腹痛,
⑵腸結核:
起病緩慢, 多位于右下腹部, 可有陣發性絞痛, 腸鳴音增強, 常有大便習慣改變, 干、稀交替。 輕者僅有稀便, 重者為粘液膿血便。 可有惡心、嘔吐、腹脹, 食欲減退。 體檢僅有右下腹壓痛。 輔助檢查:血沉增快, 結腸菌試驗陽性, 大便培養可找到抗酸桿菌。 給予纖維腸鏡檢查以確認本病。
⑶克隆病:
是一種原因不明的慢性腸道炎癥性疾病, 起病緩慢, 有消瘦、納呆、乏力等表現。 腹痛位于臍周或右下腹。 腹瀉初為間歇性, 以后漸為持續性。 日行3~6次, 軟便或半液狀。 右下腹壓痛, 可觸及包塊。 晚期呈現消瘦、貧血、腸吸收不良及電解質紊亂等表現。 腸系膜動脈造影或內窺鏡及活組織檢查,
⑷特發性潰瘍性結腸炎:
本病原因不明, 是與免疫有關的疾病, 多以潰瘍為主, 累及結膜粘膜, 以青壯年多見。 腹痛常在左下腹或全腹壓痛明顯, 伴腸鳴音亢進。 有食欲減退, 體重下降及營養不良等癥狀。 可行乙狀結腸鏡和活組織檢查以利診斷。
⑸胃腸神經官能癥:
此病是高級神經功能紊亂引起的胃腸功能障礙。 起病較慢, 臨床表現以胃腸道癥狀為主, 表現神經性噯氣、厭食、嘔吐、精神性腹瀉、結腸激惹癥, 脾曲綜合征等。