急性播散性脊髓炎如何治療?

生活方式及外界環境的變化， 讓越來越多的高危疾病頻繁出現， 及時瞭解急性播散性脊髓炎如何治療還是很關鍵的。 其實這樣的疾病並非是無法醫治的， 只是因為治療難度較大， 影響因素也比較多， 只有早發現早治療， 並根據具體病情找到正確的治療方法， 才能放心接受醫治。

目前沒有關於ADEM藥物治療的大規模、多中心、隨機、安慰劑對照試驗。 糖皮質激素被廣泛認為是一線治療(class Ⅳ)。 激素應用的藥物選擇、劑量和減量方法尚未統一， 一項回顧性研究發現靜點甲強龍優於地塞米松。

甲強龍的使用方法：20-30mg/kg (最大劑量不超過1g)/d， 靜點3-5天， 繼之以強的松1-2mg/kg/d口服1-2個星期， 隨後逐漸減量， 4-6周停用， 若激素減量時間小於3周， 將增加復發的風險。 Dale等研究發現， 復發的患者激素使用的平均時間為3.2周， 而未復發者的激素使用時間為6.3周 。

若激素不耐受或有使用禁忌， 或效果不佳，

IVIG是二線治療藥物， IVIG的使用方法：2g/kg(總量)， 分2-5天靜點。 血漿交換：主要是對體液免疫產生調節作用， 可清除病理性抗體、補體和細胞因數， 用於對激素無反應的急性暴發性CNS脫髓鞘疾病， 隔日進行5-7次交換， 副作用有貧血， 低血壓、免疫抑制和感染等。

其他免疫抑制劑， 如環磷醯胺， 僅有用於成人激素無反應的ADEM患者。 具體用量：500-1000mg/m2， 一次靜點， 或在第1， 2， 4， 6和8天分次給予。 嚴重副作用有繼發惡性腫瘤、不育、出血性膀胱炎、充血性心力衰竭、免疫抑制、感染、stevens-Johnson綜合征、肺間質纖維化等。

上文中對急性播散性脊髓炎如何治療給出了明確的介紹， 想必大家也都心中有數了。 長期患有此病的人們難免會承受一些傷痛和危害， 但是不能因此而自暴自棄。 事實上只要能夠堅定自己的信念，

積極努力的將防治措施做好， 完全可以恢復健康。