rh溶血是什麼意思
rh溶血簡單的來講就是如果母親是rh陰性, 父親是rh陽性的話, 一般那情況下, 子女是有很大的幾率有可能是RH陽性的, 在這期間寶寶患上rh溶血的幾率是百分之十, 新生兒如果出現rh溶血的話, 是很容易引起胎兒發生死亡現象的, 但是並不會對母親的身體健康造成影響的。
新生兒RH溶血病是母血中對胎兒紅細胞的免疫抗體IgG通過胎盤進入胎兒血液迴圈, 發生免疫反應而引起的一種溶血性疾病, 可以引起胎兒紅細胞破壞
如果不予治療, 大多情況嚴重患病的胎兒就會發生死亡。 RH溶血病也可導致新生嬰兒黃疸(皮膚、眼睛變黃)、貧血、大腦損傷、心衰甚至死亡, 但不會影響母親健康。
在美國, 每年有大約2萬例RH溶血病的嬰兒出生, 不過, 自從1968年有預防RH溶血病的治療措施後, 每年患RH溶血病的新生嬰兒數量大大降低。 但不是所有需要預防治療的孕婦都可獲得這種治療,
如何預防RH溶血呢?
為了預防RH溶血病, RH陰性血型婦女的所有孩子都應在出生時做一個RH血型檢測。
所有懷有RH陽性血型孩子的RH陰性血型母親應在分娩後72小時注射一種純血液RH免疫球蛋白, 這可以預防95%以上的RH陰性血型婦女的致敏。
然而一些研究顯示, 大約有2%的孕婦在分娩前就已經發生了致敏。 因此從預防早期致敏考慮, 可以在孕28周和分娩後給孕婦注射RH免疫球蛋白。
RH陰性血型的婦女在自然流產、異位妊娠、人工流產或輸入RH陽性血後都應當注射RH免疫球蛋白。 此外, 在進行了羊膜腔穿刺術和胎兒絨毛膜活檢術後也應注射RH免疫球蛋白。
RH溶血的病因是什麼?
由於進入母體的胎兒紅細胞受到ABO抗體的作用後, 很快被中和而來不及產生RH抗體, 故不易發生RH溶血病, 即使發病病情也較輕。 Douohoe等(1964)發現, 母兒AO不合(母O、子A)的中和力比母兒BO(母O、子B)強, 前者能保護90%的婦女不致敏, 後者只能保護55%的婦女不致敏。
群中大多人都是RH陽性血型, 具有RH抗原, 是紅細胞表面的一種遺傳性蛋白質。 美國大約有15%的白種人和7%的美籍非洲人沒有RH抗原, 也就是RH陰性血型。 RH陰性血型的人本身不會有任何健康問題, 但是如果一個婦女是RH陰性血型, 就有分娩RH溶血病嬰兒的風險。
一個RH陰性血型的母親和RH陽性血型的父親的後代, 就有可能遺傳父親的RH陽性血型, 並在出生時發生危險, 特別是在分娩過程中, 胎兒的一些RH陽性的紅細胞可能進入母親血液裡, 而這些具有RH抗原的胎兒紅細胞對母親機體來說, 是外來物, 母親身體試圖通過產生抗RH的抗體來排斥這些外來物, 這種啟動的母親免疫反應稱為致敏。
第一次懷孕時, 對RH陽性血型的胎兒危害很小, 這是因為通常在母親產生致敏前, 或者至少在母親產生適量的RH抗體前, 孩子已經出生。 然而, 一旦致敏發生後, 母親一生都會不斷產生RH抗體作為其血液的一部分。 在以後的每次懷孕中, 母親的RH抗體就能通過胎盤到達胎兒, 所以以後每次懷孕,
如果胎兒是RH陽性血型, 母親的RH抗體就會破壞胎兒的紅細胞, 導致嬰兒發生RH溶血病。