健康生活

五更泄瀉是什么意思

現在的人們隨著年齡的增加經常會發生各種疾病問題。 人們已經開始認識到中醫的重要性, 因為有一些疾病看中醫之后會發現用藥治療沒有任何副作用。 而且有的疾病只是需要調理自己的身體情況就可以的, 中醫有很多自己的方法治療不同的疾病。 那么五更泄瀉是什么意思呢?

五更泄瀉又稱晨瀉、腎瀉、雞鳴瀉, 最早出現于《丹溪心法》“有每日五更處洞瀉……,隨節飲食忌口, 但得日間上半時無事, 近五更其瀉復作”。 是一種慢性、反復發作性的黎明之時的腹瀉。 主要表現為每至黎明前五更時分開始出現脘腹作痛或不痛, 腸鳴即瀉, 瀉后則安, 大便不成形, 無黏液及膿血。

病因病機

1.腎陽虛衰多見于中老年患者, 先天稟賦不足, 或者后天失養, 久病傷及腎陽, 抑或房事不節, 最終導致腎陽虛衰, 命門之火不足, 不能溫助脾陽以更好的腐熟運化水谷,

黎明之時正至陽氣始發, 陰氣始退之時, 如若腎陽虛衰, 則陽氣難以制陰, 陰氣將衰未衰, 從而陰寒內動, 泛與腸間, 腹痛即作, 夾于腸間的寒水隨水谷而下即為泄瀉。

2.脾虛濕盛《黃帝內經》有言:“脾者, 喜燥而惡濕也”, 如若脾虛濕盛, 則清陽受困遏, 致使脾運化無權,

導致水谷濕滯交阻, 從而脾陽下陷, 中焦為濕所困, 黎明之時為陰隨陽升之時, 而脾陽下陷, 陰濕阻滯故而為瀉。

3.肝氣乘脾黎明之時為少陽木旺之時, 如若素體脾虛, 或憂思傷脾, 飲食傷脾導致脾虛肝旺, 則容易在黎明之時木乘土位, 導致脾失健運而水谷不化形成泄瀉。

辨證施治

1.腎陽虛衰證

(1)證候多見于中老年患者, 黎明之前出現腹痛, 腸鳴即寫, 瀉后得安, 伴見形寒肢冷, 腰膝酸軟, 喜喝熱飲, 舌淡苔白, 脈沉細。

(2)治則溫陽止瀉。

(3)主方四神丸加減。

2.脾虛濕盛證

(1)證候多見于身體虛胖者, 或者活動較少的辦公室工作者, 黎明之前出現大便溏瀉, 進食油膩食物加重, 伴見飲食減少, 厭油膩, 脘腹脹滿不舒, 面色萎黃無華, 肢體困倦,乏力, 舌淡苔白, 脈細濡。

(2)治則健脾祛濕, 淡滲止瀉。

(3)主方參苓白術散加減。

3.肝氣乘脾證

(1)證候多見于平素抑郁, 精神緊張之人, 黎明前出現腸鳴腹痛, 大便泄瀉, 瀉必腹痛, 伴見胸脅脹悶不舒, 噯氣, 食少, 舌淡紅, 苔薄白, 脈弦緩。

(2)治則補脾瀉肝, 祛濕止瀉。

(3)主方痛瀉藥方加減。