抑郁不可怕 怕是隱藏成真

一提到抑郁癥， 大部分人覺得只是情緒問題， 只要自己調節一下就好了， 用不著去醫院看。 實際上， 抑郁癥是一種有生物基礎的疾病，

只有經過專業精神科醫生的治療才能真正痊愈。 3月17日， 家庭醫生在線記者從“輝瑞中國中樞神經領域高峰論壇”上了解到， 大部分抑郁癥患者， 都是出現軀體不適去醫院就診時被發現的， 而患者去醫院就診的原因， 最常見的就是頭痛失眠。

公眾羞于承認患上精神科疾病

14歲的婷婷學習成績突然下降， 整天沒精打采， 而且還總說頭疼， 到醫院就診后被轉到精神科， 醫生診斷孩子患上了抑郁癥。 婷婷媽媽聽了非常不高興， 堅持反駁醫生， 說孩子不可能得抑郁癥， 只不過是最近心情不好， 前不久被老師批評了， 考試沒考好……

武漢大學人民醫院副院長王高華教授接診過許多這類病人， “病人的家屬好像不是來看病的，

而是跟醫生做辯論， 找各種合理化的借口， 拒絕承認孩子患精神疾病的事實。 ”這是導致抑郁癥診斷率低的最主要原因之一。

對抑郁癥的不接受， 很可能導致嚴重的后果， 因為抑郁癥患者的自殺率非常高。 王教授生動的解釋說， “抑郁癥說起來就是三句話， 往事不堪回首， 前途一片黑暗， 生不如死萬念俱灰， 情緒低落憂郁， 感到絕望。 ”因此， 病患家屬及早發現病情， 及早治療， 是治療的關鍵。

三成以上抑郁癥患者身體不舒服才就診

中國人有一種傳統的心理， 沒有人會因為不開心而去醫院， 肯定是有哪里不舒服了， 比如頭疼、睡不好， 這才會去醫院檢查。 因此， 病人被誤診的情況不在少數， 王教授介紹說， 很多慢性疼痛的病人， 后來都發現實際上是患有抑郁癥， 情緒不好， 會造成全身不舒服， 他所接診的抑郁癥患者， 從其他科轉診過來的， 至少占30%。

廣東省精神衛生研究所所長賈福軍也表示， 抑郁癥的漏診率很高， 很多抑郁癥病人都是因為身體不舒服來看病的， 消化科、心血管科、疼痛科的抑郁癥患者尤其常見，

如果這些疾病方面的醫生有抑郁癥知識， 就會在排除相關軀體疾病之后， 轉診到精神科， 但遺憾的是大多數非精神科醫生不了解這些， 因此造成大量漏診。

“我的抑郁癥患者， 大概有40%-50%從其他科室轉來的， 有的是醫院轉診， 有的是看不好了， 聽別人說可能是要到精神科， 就過來了。 這應該算是轉診率比較高的了， 大部分綜合性醫院可能還不到這個水平。 ”賈教授說。

頭痛看診患者 1/3是抑郁癥

“很多抑郁癥患者會因為睡不著， 頭痛頭暈， 渾身不舒服到醫院看病， 臨床見到最多的就是頭痛頭暈失眠， 我們科因頭痛來看診的， 1/3是抑郁焦慮、精神障礙引起的慢性頭暈。 ”上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院神經科主任李焰生教授說。

針對當前抑郁癥識別率低的狀況， 李焰生教授認為， 這與我國的體制有關， “國外有經過培訓的全科醫生， 他們能識別大部分疾病， 然后轉給專科醫生看診。 我們的病人卻是到處跑， 小醫院看不好換大醫院， 掛號小姐安排到哪個科室就是哪個科室， 命運沒有交給真正懂醫術的人， 比較混亂。 將來如果能在社區推廣全科醫生， 這種現象會得到很大的改善。 ”