闌尾周圍膿腫的治療
大家對闌尾炎都比較熟悉, 有的時候跑步出現右下腹疼痛就會懷疑是闌尾炎, 輕度的闌尾炎通過藥物就可以緩解, 急性的闌尾炎就需要進行手術治療。 急性闌尾炎會引起闌尾周圍出現膿腫情況, 嚴重者會出現穿孔。 本文介紹了急性闌尾炎的臨床表現, 想要瞭解的就來看看吧。
闌尾周圍膿腫指在闌尾急性炎症下, 闌尾周圍所形成的膿腫或炎性包塊, 位置可因闌尾位置而不同, 最常見的部位是右下腹髂窩部。 臨床表現有腹脹、腹痛、腹膜刺激徵象, 壓痛性包塊和全身感染中毒症狀等。 本病發生率占急性闌尾炎的4%~10%。
急性闌尾炎發病後, 沒有得到及時合理治療, 通過病程發展, 周圍可被大網膜和鄰近的腸袢包圍, 形成包塊。 當闌尾穿孔時, 膿液局限于闌尾周圍而形成膿腫。
臨床表現
1.有急性闌尾炎相關表現。
2.間歇性右下腹痛, 右下腹局限性固定壓痛點,
3.全身感染中毒症狀。
4.麻痹性腸梗阻導致的腹脹等症狀。
5.持續性高熱、脈率增加。
治療
1.一般治療
(1)禁食, 胃腸減壓, 保證充分休息。
(2)嚴密觀察體征變化以及包塊情況, 包括包塊大小, 壓痛輕重及肌緊張的範圍是否緩解,
2.藥物治療
(1)抗生素選擇應兼顧需氧菌和厭氧菌, 聯合應用廣譜抗生素。
(2)中醫中藥內服外敷。 中醫中藥主要應用清熱解毒、活血化瘀、排膿消腫等療法。
3.手術治療
若發現右下腹炎性腫塊繼續擴大達10cm, 並伴有明顯壓痛,