五種常見藥物使用要謹慎
注過多、過快， 可致水鈉瀦留， 引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難， 甚至急性左心衰竭。 高濃度使用時， 還可致高鈉血症、靜脈炎、局部腫痛。 長期單純補給葡萄糖時易出現低鉀、低鈉及低磷血症。 因此， 使用要同時考慮葡萄糖和氯化鈉的用法用量， 葡萄糖用量根據所需熱能計算， 注意檢查患者血清鈉、鉀、氯濃度、腎功能等。 老年人、嬰幼兒生理功能低下， 補液量和速度應嚴格控制。 所以不管多常用的藥， 都要注意劑量和安全， 所以我們用藥的時候， 不僅僅醫生要算好劑量和標準， 自己用藥也要注意。
胰島素
用於機體內降低血糖的激素， 也是唯一同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成的激素。 能促進全身組織對葡萄糖的攝取和利用， 並抑制糖原的分解和糖原異生， 用於治療糖尿病、消耗性疾病， 特別是胰島素依賴型糖尿病。
胰島素過量可使血糖過低，
建議每次注射部位都應輪換， 避免因不同部位胰島素吸收不同而造成血糖波動。 每天自測血糖， 瞭解血糖波動情況。
阿片類麻醉藥
主要包括嗎啡、可待因、複方樟腦酊和罌粟堿等， 以嗎啡為代表。 嗎啡對中樞神經系統作用為先興奮， 後抑制， 以抑制為主， 有強大的鎮痛作用， 同時也有明顯的鎮靜作用， 並有鎮咳作用， 也用作麻醉和手術前給藥， 可加強麻醉藥的效力。
長期應用阿片類藥物可引起欣快症和成癮性， 使用過量阿片類藥物， 會出現藥物中毒， 輕者頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，
所以， 支氣管哮喘、青光眼、前列腺肥大者、嚴重肝功能不全等病人禁用。 嬰幼兒慎用， 孕婦、哺乳期婦女、未成熟新生兒禁用。
氯化鉀
臨床常用的電解質平衡調節藥， 用於治療和預防進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉等引起的低鉀血症， 亦可用於心、腎性水腫以及洋地黃等強心甙中毒引起的頻發性、多源性早搏或快速心律失常。
使用不當時， 可出現疲乏、肌張力減低、反射消失、周圍迴圈衰竭、心率減慢， 甚至心臟停搏等不良反應。
臨床使用時， 注射速度宜慢， 濃度亦不可太高。 高鉀血症患者、急性腎功能不全、慢性腎功能不全者禁用。
抗凝藥
屬於一類干擾凝血因數， 如肝素與低分子肝素、華法林、阿司匹林、氯吡咯雷、利伐沙班等， 能夠阻止血液在血管裡“堵車”的藥物， 維持血液正常流動， 發揮出抗凝、降低血脂、擴張血管、改善微循環的作用。 適用于房顫、高血壓、糖尿病、心絞痛、急性冠脈綜合征、心臟瓣膜置換術後的60歲以上患者等。
抗凝藥服用量不足， 起不到抗凝作用， 導致腦中風和心肌梗塞風險增大。 服用過量， 又會出現出血、胃潰瘍、黑便等副作用。
因此， 抗凝治療更多的是強調治療個體化， 定期去醫院檢測凝血時間， 以及時調整用量。
高濃度氯化鈉
一種電解質補充藥物， 可補充熱能和體液， 用於各種原因引起的進食不足或大量體液丟失。
輸注過多、過快，
因此， 使用要同時考慮葡萄糖和氯化鈉的用法用量， 葡萄糖用量根據所需熱能計算， 注意檢查患者血清鈉、鉀、氯濃度、腎功能等。 老年人、嬰幼兒生理功能低下， 補液量和速度應嚴格控制。
所以不管多常用的藥， 都要注意劑量和安全， 所以我們用藥的時候， 不僅僅醫生要算好劑量和標準， 自己用藥也要注意。
