健康大視野:首個國際肝炎日
肝炎是肝臟的炎症,最常見的原因是病毒感染。病毒性肝炎分為甲、乙、丙、丁和戊型,雖然病毒種類不同,但都足以對人構成嚴重危害,其中乙型和丙型肝炎可以導致肝硬化和肝癌的發生,給全球帶來嚴重的疾病負擔。
全世界約有20億人已感染乙型肝炎病毒,其中3.5億以上的人患有慢性感染,每年有50至70萬人死於乙型肝炎病毒感染。約有1.3至1.7億人為慢性丙型肝炎病毒感染,估計每年有35萬人因與丙型肝炎相關的肝臟疾病死亡。
5月21日,世界衛生大會首次就病毒性肝炎通過一項決議,審視了疾病的現狀,要求世衛組織制定一項有時間目標限定的全面戰略,加強疾病監測、提高預防手段,擴大篩查範圍並向感染者提供治療,及向發展中國家提供切實的幫助。
為引起各界對於這一問題的關注,WHO決議將每年的7月28日定為“世界肝炎日”。
世衛組織呼籲各國加強病毒性肝炎及相關疾病的預防、篩查及控制,提高乙肝疫苗的覆蓋率並將其納入到國家計畫免疫規劃之內,同時協調全球對肝炎做出應對。
中國的肝炎現狀
乙肝被稱為社會病,表現最為明顯的就是患者肩上沉重的經濟負擔。中國慢性肝炎病人如果按2000萬人計算,每年造成的直接經濟損失達3600億元。接受問卷調查的583名住院患者來自18個省,年收入在3000~20000元者占89.7%,其中24%的被調查者住院治療費用來源於借款。住院肝炎患者年平均費用為12310元,其中慢性乙肝患者的年平均住院費用明顯高於其他肝病。
醫生對乙肝的認識現狀堪憂
令人擔憂的是,對專科醫生和非專科醫生的調查問卷分析顯示,絕大多數醫生不能完全正確地認識乙肝及其相關疾病的預防和治療知識。
其中,專科醫生對抗病毒治療有正確理解的占77.2%;非專科醫生中,53.5%的醫生不能完全正確回答乙肝的傳播途徑;80.8%的非專科醫生認為乙型肝炎是遺傳病,母親患肝炎,不能通過有效的措施防止傳染給孩子;全部答對相關乙肝疾病知識的非專科醫生只占34%,更有11.6%的非專科醫生不願意為肝炎患者診治。
中國工程院院士表示,有10%的專科醫生不首選抗病毒治療,部分醫生大肆使用保肝、降酶藥物,一味追求一時的“療效”。醫生專業知識的缺陷一定程度上影響了肝炎的規範治療。