膽囊息肉的症狀及治療方法是什麼?
膽囊息肉也叫膽囊隆起性病變, 多是由於人們飲食不規律, 缺乏鍛煉引起的, 低於人體的健康危害是非常大的。 那麼膽囊息肉的症狀以及治療方法是什麼呢?很多人對此並不是十分瞭解。 其實膽囊息肉的症狀是分很多種的, 大多數患者表現為右上腹不適。
一、膽囊息肉的症狀
膽囊息肉伴隨臨床症狀包括腹痛、陣發性嘔吐、腹脹以及不能耐受脂肪食物等。 但部分患者無臨床症狀, 僅在B超查體時發現病變。 而大多數患者主要表現為間歇性右上腹不適伴或不伴右肩背部放散痛, 個別病例有膽絞痛。
二、膽囊息肉的治療方法
1.膽囊息肉惡變的危險因素及手術指征
(1)膽囊息肉的大小大部分學者已認為膽囊息肉的大小與其良惡性有關。 小的膽囊息肉(直徑
(2)年齡在膽囊息肉患者中膽囊腺瘤及膽囊癌的平均年齡以及膽囊息肉直徑明顯要比非腫瘤息肉性患者要大。
(3)息肉的數目、形態單發、廣基的息肉易癌變。 膽囊息肉的惡性病變傾向發生在年齡大, 單發, 大的膽囊息肉。
(4)合併膽囊結石膽囊癌與膽囊結石之間的關係已比較明確, 部分膽囊癌患者可同時合併膽囊結石, 結石的長期刺激可促使膽囊上皮細胞增生而引發癌變。
(5)伴隨臨床症狀惡性的膽囊息肉更傾向於伴隨的臨床症狀。
綜合以上膽囊息肉惡變的危險因素, 對於年輕的膽囊息肉患者, 若息肉直徑小(以10mm為界)又完全沒有症狀, 則沒有必要手術;而具有明顯膽絞痛患者, 尤其是伴有膽結石, 行膽囊切除;對於息肉直徑>10mm, 又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者, 應及早行膽囊切除。 而對於息肉直徑
2.手術治療
對於息肉直徑小於10mm、多個、有蒂的膽囊息肉患者, 提示病變為假瘤性息肉可能性大, 以腹腔鏡膽囊切除術為首選。 而對於息肉直徑>10mm, 又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者, 提示為腫瘤性息肉, 應行常規開腹膽囊切除術。 術中常規行冰凍切片, 以明確病理類別。 如為癌性息肉, 腫瘤局限于黏膜時可行單純膽囊切除術;一旦腫瘤侵及肌層, 就需要行擴大切除術, 包括膽囊床肝臟楔形切除, 淋巴結清掃。
膽囊息肉樣病變外科處理上雖然存在不少爭議, 但總的來說,