中醫方劑

二妙散的組成及作用

【名 稱】二妙散

【出 處】《丹溪心法》

【組 成】黃柏 炒 蒼術 米泔浸, 炒[各15g]

【方 訣】二妙散中蒼柏兼, 若雲三妙牛膝添, 四妙再加薏苡仁, 濕熱下注痿痹痊。

【功 用】清熱燥濕止癢。

【主 治】濕熱下注證。 筋骨疼痛, 下肢痿軟無力, 足膝紅腫疼痛, 或濕熱帶下或下部濕瘡等, 小便短赤, 舌苔黃膩者。

【用 法】上二味為末, 沸湯, 入薑汁調服(現代用法:為散劑, 各等分, 每次服3~5克, 或為丸劑, 亦可作湯劑, 水煎服)

【方 解】

本方為治療濕熱下注之基礎方。 濕熱下注, 流於下肢, 使筋脈弛緩, 則兩足痿軟無力, 而成痿證。 濕熱痹阻筋脈, 以致筋骨疼痛、足膝紅腫, 或為腳氣;濕熱下注於帶脈與前陰,

則為帶下臭穢或下部濕瘡;小便短赤, 舌苔黃膩是為濕熱之征。 治宜清熱燥濕。 方中黃柏為君, 取其苦為燥濕, 寒以清熱, 其性沉降, 長於清下焦濕熱。 臣以蒼術, 辛散苦燥, 長於健濕燥脾。 二藥相伍, 清熱燥濕, 標本兼顧。 入薑汁調服, 取其辛散以助藥力, 增強通絡止痛之功。