壓瘡的六個分期

褥瘡就是指人體部分組織長期性受力， 血液循環系統阻礙， 部分組織持續缺血性、氧氣不足， 營養成分欠缺， 導致皮膚喪失一切正常作用， 造成組織潰破和壞死。 長期性臥床的人非常容易身患褥瘡， 由于常常不滾動人體， 身體的骨隆凸處長期性受力， 血液循環系統遭受影響， 產生褥瘡， 對人的身心健康具有挺大的影響。

依據褥瘡的主要表現一般分成4期：

1.積血白里透紅期：為褥瘡前期， 部分皮膚受力或受濕冷刺激性后， 出現紅腫疼或發麻， 短期內內看不到消退。 這時如能立即除去發病原因則能夠合理地阻褥瘡的發展趨勢。

2.炎癥性浸注期：腫脹位置假如再次受力， 血液循環系統依然無法得到改進， 則靜脈血液流回遇阻， 部分積血， 使受力皮膚表層呈暗紫色， 非常容易產生皮下組織外滲， 出現水皰。 水皰非常容易潰破， 如外皮剝脫可顯露出來濕冷白里透紅的創口，

3.淺度破潰期：在炎癥性侵潤期的病理學基本上， 靜脈血液流回進一步阻礙， 部分積血造成血栓形成， 組織缺血性氧氣不足， 淺部組織壞死、感染， 部分出現膿狀分必物， 產生淺度潰瘍。

4.壞死潰瘍期：此期為褥瘡比較嚴重期， 組織進一步壞死， 膿狀分泌物多， 有異味。 一切正常組織與壞死組織顯著分離出來， 潰瘍向周邊及淺層拓展， 能夠做到骨膜或骨節， 如病菌滲入血液循環系統可造成敗血癥， 導致全頑強感染。

防止褥瘡的對策

1.定時執行觀查皮膚

每日最少觀查一次皮膚， 特別是在是針對這些褥瘡的好發位置。

2.清理皮膚

冼澡可維持舒服和清理。 用溫開水（40℃）和柔和的肥皂（避

免應用偏堿皂液）來冼澡， 洗好擦抹潤膚乳避免皮膚干。

3.維持皮膚干清理

當皮膚遭受汗水、上廁所等的預浸后， 要立刻清洗干凈。 應用綿軟的濕紙巾或純棉布來擦洗皮膚， 降低對肌膚的損害， 擦洗干凈后， 擦抹潤膚乳。

4.應用枕芯或體位墊來分離兩邊膝蓋骨及其雙膝關節

盡可能挑選休重和工作壓力更均值遍布的姿勢， 也可依靠枕芯來放置姿勢。 能夠將枕芯放到小腿肚下， 以維持腳跟抬空也可采用技術專業的體位墊。

5.定時執行側睡

長期性臥床者， 需要最少每2鐘頭拆換姿勢1次， 降低對骨突顯處的工作壓力。

（1）把握恰當的側睡方法:雙膝盡可能屈起；兩手相疊在身后；照料者拖住病人的肩膀及腰屁股幫助病人側睡。

（2）老年人可以自身辦得到的事兒一定要讓老年人自身進行。 側睡時， 照料者要保證姿勢柔和， 盡可能把老年人伸出后再挪動部位， 防止拖動損害皮膚， 每一次側睡時觀查老年人易受力位置的皮膚。

補充將老年人的頭部偏重側睡那一側。

負重將老年人的兩手放到胸部或腹部。

足月兩腿屈起,雙足并齊。

軟管照料者的雙手各自放到老年人的肩膀和屁股， 幫助老年人向近側側睡。

軟骨背部放一軟枕， 上方腿略向正前方曲屈下側腿微曲， 兩膝中間， 墊一軟枕。

6.適當拉高臥室床

臥室床不必抬得過高， 由于當臥室床拉高超出30°時， 老年人人體非常容易下降， 在這里全過程時會損害到皮膚和小血管。

7.良肢位的放置

（1）仰臥:下肢不必過多偏重兩側維持反面往上；手指頭當然屈伸， 不必蜷起。

（2）健側臥:即患側坐落于人體上邊患肢上肢當然屈伸， 手指頭不必蜷起；下肢微屈；在患肢膝蓋骨正下方、雙足下方墊上海綿墊， 以維護受力位置皮膚。

（3）患側臥:即患側坐落于人體正下方。 患肢鎖骨稍往前， 不必豎直壓于正下方；上肢往前當然屈伸， 手指頭不必蜷起；下肢當然微屈。 在健側膝蓋骨正下方、雙足下方墊上海綿墊。