強直性脊柱炎檢查方法有哪些呢

當患者察覺自己有強直性脊柱炎的特徵後要進行相關的檢查診斷， 從檢查的結果等判斷疾病的嚴重性或是類型， 因為強直性脊柱炎是嚴重性的關於脊柱的疾病， 越到後期治療越困難， 最後會形成癱瘓， 對患者的生活、工作等均有影響。 強直性脊柱炎檢查方法有多項， 那麼強直性脊柱炎檢查方法有哪些呢?檢查分為兩種檢查， 實驗室的檢查與輔助性的檢查等。

實驗室檢查：

血常規及血沉血常規可大致正常， 部分病人可有正細胞低色素性貧血和白細胞增多。 多數病人在早期或活動期血沉增速， 後期則血沉正常。 血沉增速有助於對臨床和X線表現可疑的病人進行診斷。 尿常規當腎臟發生澱粉樣變病時， 可出現蛋白尿。

1.血液生化檢查 強直性脊柱炎沒有診斷性的或特異性的檢查。 血常規可有輕度白細胞和血小板增高， 15%的患者可有輕度正細胞正色素性貧血。

75%以上的患者出現紅細胞沉降率增快， 急性期或炎症反應重者還可有C反應蛋白升高。

2.免疫學檢查 類風濕因數陽性率不高。 血清IgA可有輕-中度升高， 並與AS病情活動有關， 伴有外周關節受累者可有IgG、IgM升高， 有人報導AS患者可有血清補體C3、C4升高， 抗肽聚糖抗體、抗果蠅93000抗體、抗肺炎克雷伯桿菌固氮酶還原酶抗體等抗體水準增高， 抗組蛋白3亞單位抗體與患者虹膜炎密切相關。 HLA分型檢查90%左右的病人HLA-B27陽性。

3.微生物學檢查 AS患者大便肺炎克雷伯桿菌的檢出率高於正常人。

4.HLA-B27檢測 HLA-B27檢測對強直性脊柱炎的診斷有一定的幫助， 但絕大部分的患者只有通過病史、體征和X線檢查才能作出診斷。 儘管該試驗對某些種族來說對診斷有很高的敏感性，

但對有腰痛的強直性脊柱炎的患者來說， 它並不作為常規檢查， 也不作為診斷和排除診斷的篩選試驗， 其臨床用途很大程度上取決於檢測的背景。

其他輔助檢查：

1.強直性脊柱炎的X線檢查

(1)骶髂關節改變：這是診斷本病的主要依據。 可以這樣說， 一張正常的骶髂關節X線片幾乎可以排除本病的診斷。 早期骶髂關節的X線片改變比腰椎更具有特點， 更容易識別。 一般地說， 骶髂關節可有三期改變：

①早期：關節邊緣模糊， 並稍緻密， 關節間隙加寬。

②中期：關節間隙狹窄， 關節邊緣骨質腐蝕與緻密增生交錯， 呈鋸齒狀。

③晚期：關節間隙消失， 有骨小梁通過， 呈骨性融合。

但目前仍有學者沿用1966年紐約放射學標準， 將強直性脊柱炎的骶髂關節炎分為五級：0級為正常;Ⅰ級為可疑;Ⅱ級為輕度異常;Ⅲ級為明顯異常;Ⅳ級為嚴重異常，

關節完全強直。

(2)脊柱改變：病變發展到中、晚期可見到：

①韌帶骨贅(即椎間盤纖維環骨化)形成， 甚至呈竹節狀脊柱融合。

②方形椎。

③普遍骨質疏鬆。

強直性脊柱炎檢查方法有哪些呢?文章裡講解的檢查方式是確診本病所需要做的檢查， 檢查時要先觀察患者體征、身體症狀等， 初步診斷有患強直性脊柱炎時再做相應的檢查， 檢查項目可對症病情劃分， 不需要全部檢查， 如果患者不能準確的判斷其疾病時， 則要做脊柱類的檢查， 多項檢查綜合起來診斷會更準確些。