​降糖藥物分類都有什麼

降糖藥物比較多， 在對降糖藥物選擇上， 要先對這樣藥物進行認識， 使得在使用的時候， 都是可以放心進行， 使用降糖藥物都不能長期選擇， 這樣藥物長期使用， 會造成身體損害， 這點患者要注意， 那降糖藥物分類都有什麼呢， 下面就詳細的介紹下， 使得有一些瞭解。

降糖藥物分類：

一、促胰島素分泌劑：這類藥物主要刺激胰島素的分泌， 可分為磺脲類和格列奈類。

磺脲類：具有中等降糖作用， 主要通過刺激胰島素的分泌來降糖。 按其發明的前後可分為三代， 第一代有甲磺丁脲(D860)和氯磺丙脲， 後者降糖作用可持續36～60小時， 為降糖藥中作用最長者， 易引起低血糖， 臨床現已棄用。 而甲磺丁脲作用溫和、價廉， 一直沿用至今， 目前主要在農村基層和經濟水準較低的人群中應用。

第二代磺脲類降糖藥作用比第一代強， 降糖效果受其他藥物影響和干擾少， 副作用輕且少，

按降糖作用由強到弱依次為格列苯脲(優降糖)、格列波脲、格列吡嗪(秦蘇、美吡達、迪沙、瑞易寧)、格列齊特(達美康)、格列喹酮(糖適平)類。 格列苯脲作用強而持久， 屬長效藥， 降糖作用強， 但易出現低血糖， 尤其是老年人;格列吡嗪屬短效藥物， 降糖作用也較強， 對降低餐後高血糖效果好;

格列齊特屬中長效藥， 降糖作用溫和， 降糖效果亦較好， 適合老年人;格列喹酮屬短效藥， 作用也最弱， 是唯一不主要經腎臟排泄的磺脲類藥物， 為糖尿病腎病的首選藥物。 第三代指新推出的格列美脲， 既促進胰島素分泌又能增加胰島素敏感性， 屬長效藥， 每天一次， 降糖作用強， 較少發生低血糖， 是一種較好的降糖藥。

為使全天保持穩定的血藥濃度，

有效控制血糖， 減少低血糖發生， 現已有磺脲類品種的緩(控)釋劑型面世， 如瑞易甯、達美康緩釋片等。 磺脲類主要作用于單用飲食控制無效而胰島功能尚存的輕、中度2型糖尿病患者。 但長期應用可促進β細胞衰竭。

格列奈類：作用機制與磺脲類相似， 其有“快進、快效、快出”的作用特點， 有效模擬胰島素生理分泌， 對β細胞有保護作用， 克服了磺尿素類的缺點。 較少發生低血糖， 因其92%經肝膽代謝， 更適合老年和糖尿病腎病患者。

二、胰島素增敏劑：這類藥不增加胰島素的分泌， 而是通過加強胰島素的作用而發揮治療作用， 直擊2型糖尿病的胰島素抵抗， 保護β細胞功能， 不會發生低血糖， 主要有羅格列酮和吡格列酮。

三、雙胍類：主要有二甲雙胍(格華止、美迪康)和苯乙雙胍(降糖靈)，

不刺激胰島素分泌， 主要是增加外周組織對葡萄糖的利用和對胰島素敏感性， 因此也有人將它歸類到胰島素增敏劑， 可改善胰島素抵抗， 保護β細胞， 同時有降體重、降血脂作用， 現已成為2型糖尿病患者最常用的藥物， 不會發生低血糖， 可使胰島素敏感性增加20%～30%。 單用磺脲類不能獲得滿意血糖控制者， 聯用二甲雙胍後， 血糖可再降低20%。 二甲雙胍還可用於糖耐量低減治療， 以防止其發展成為糖尿病。

四、α—葡萄糖苷酶抑制劑：通過延緩糖吸收而起到降糖作用， 具有降低餐後高血糖的作用。 因不增加胰島素分泌， 故不易發生低血糖。 降糖作用較弱， 主要配合其他藥物治療，

使血糖趨於平穩。 單用於輕症經飲食控制而餐後血糖仍高者， 是我國唯一擁有糖耐量低減適應症的定藥物。

在對降糖藥物分類認識後， 選擇這樣藥物的時候， 也是要注意對它的使用數量和方法進行認識， 吃降糖藥物過程中， 對一些糖量高的食物， 都是要減少選擇， 多吃一些水分大的食物， 在改善疾病上有很好幫助的。