鹽酸環丙沙星膠囊的說明書
藥品名稱:通用名稱：鹽酸環丙沙星膠囊
英文名稱：Ciprofloxacin Hydrochloride Capsules
成分:鹽酸環丙沙星。
適應症:用於敏感菌引起的：
1.泌尿生殖系統感染， 包括單純性、複雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產酶株所致者)。
2.呼吸道感染， 包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發作及肺部感染。
3.胃腸道感染， 由志賀菌屬、沙門菌屬、產腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。
4.傷寒。
5.骨和關節感染。
6.皮膚軟組織感染。
7.敗血症等全身感染。
用法用量:口服。
1.成人常用量：一次0.25～0.5g(1～2粒)， 一日2～3次。
2.骨和關節感染：一次0.5g(2粒)，
3.肺炎和皮膚軟組織感染：一次0.5g(2粒)， 一日2～3次， 療程7～14日。
4.腸道感染：一次0.5g(2粒)， 一日2次， 療程5～7日。
5.傷寒：一次0.5g(2粒)， 一日3次， 療程10～14日。
6.尿路感染：急性單純性下尿路感染， 一次0.25g(1粒)， 一日2次， 療程5～7日;複雜性尿路感染， 每次0.5g(2粒)， 一日2次， 療程7～14日。
7.單純性淋病：單次口服0.5g(2粒)。
禁忌:對本品及喹諾酮類藥過敏的患者禁用。
注意事項:1.
2.本品宜空腹服用， 食物雖可延遲其吸收， 但其總吸收量(生物利用度)未見減少， 故也可於餐後服用， 以減少胃腸道反應;服用時宜同時飲水250ml。
3. 本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發生結晶尿。 為避免結晶尿的發生， 宜多飲水， 保持24小時排尿量在1200ml以上。
4.腎功能減退者， 需根據腎功能調整給藥劑量。
5.應用氟喹諾酮類藥物可發生中、重度光敏反應。
6.肝功能減退時， 如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除， 血藥濃度增高， 肝、腎功能均減退者尤為明顯， 均需權衡利弊後應用， 並調整劑量。
7.原有中樞神經系統疾患者， 例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用， 有指征時需仔細權衡利弊後應用。
不良反應:1.胃腸道反應較為常見， 可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉、噁心或嘔吐。
2.中樞神經系統反應可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。
3.過敏反應： 皮疹、皮膚瘙癢， 偶可發生滲出性多形性紅斑及血管神經性水腫。 少數患者有光敏反應。
4.偶可發生：
(1)癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。
(2)血尿、發熱、皮疹等間質性腎炎表現。
(3)結晶尿， 多見於高劑量應用時。
(4)關節疼痛。
5.少數患者可發生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低， 多屬輕度， 並呈一過性。
相互作用:1.尿鹼化藥可減低本品在尿中的溶解度， 導致結晶尿和腎毒性。
2.含鋁或鎂的制酸藥可減少本品口服的吸收， 建議避免合用。 不能避免時應在服本品前2小時， 或服藥後6小時服用。
3.本品與茶鹼類合用時可能由於與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制， 導致茶鹼類的肝消除明顯減少， 血消除半衰期(t1/2 )延長， 血藥濃度升高， 出現茶鹼中毒症狀， 如噁心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等， 故合用時應測定茶鹼類血藥濃度和調整劑量。
4.環孢素與本品合用時， 其血藥濃度升高，
5.本品與抗凝藥華法林同用時可增強後者的抗凝作用， 合用時應嚴密監測患者的凝血酶原時間。
6.丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%， 合用時可因本品血濃度增高而產生毒性。
7.本品干擾咖啡因的代謝， 從而導致咖啡因消除減少， 血消除半衰期(t1/2 )延長， 並可能產生中樞神經系統毒性。
8.去羥肌苷(DDI)， 該藥可減少本品的口服吸收， 因其製劑中所含的鋁及鎂可與本品螯合， 故不宜合用。
