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尺神經損傷的臨床表現

尺神經發生損傷以后, 常常會使腕部和肘部出現問題, 有的時候會使患者這些部位感覺出現障礙, 這種情況往往和意外傷害有關, 比如說割裂傷就是一種常見的原因, 患者關節屈伸功能會發生障礙, 長時間如果沒有良好的治療, 一些精細活動會明顯受到限制, 另外相伴的肌肉組織會發生萎縮。

尺神經損傷的臨床表現

腕部損傷主要表現為骨間肌、蚓狀肌、拇收肌麻痹所致環、小指爪形手畸形及手指內收、外展障礙和Froment征, 以及手部尺側半和尺側一個半手指感覺障礙, 特別是小指感覺消失, 手部精細活動受限, 手內肌萎縮。 肘上損傷除以上表現外, 另有環、小指末節屈曲功能障礙。

病因

尺神經來自臂叢內側束, 沿肱動脈內側下行, 上臂中段逐漸轉向背側, 經肱骨內上髁后側的尺神經溝, 穿尺側腕屈肌尺骨頭與肱骨頭之間, 發出分支至尺側腕屈肌, 然后于尺側腕屈肌與指深屈肌間進入前臂掌側, 發出分支至指深屈肌尺側半, 再與尺動脈伴行, 于尺側腕屈肌橈深面至腕部, 于腕上約5cm發出手背支至手背尺側皮膚。

主干通過豌豆骨與鉤骨之間的腕尺管即分為深、淺支, 深支穿小魚際肌進入手掌深部, 支配小魚際肌、全部骨間肌和3、4蚓狀肌、拇收肌和拇短屈肌內側頭。 淺支至手掌尺側及尺側一個半指皮膚。 尺神經損傷后導致相應的功能障礙。