老年人同時用藥別逾越四這個大關

老年人用藥常常很多， 一是種類多， 二是量大， 三是用藥時間長。 除了必吃的藥物之外， 很多老人還會或多或少地吃些保健品。 藥物是把雙刃劍， 在治療疾病的同時， 其毒副作用也不可避免地影響老年人的健康和生活。 因此， 老年人在保證疾病治療療效的前提下， 要儘量減少合用藥物的種類， 儘量選擇藥物間相互作用較小的藥物， 採用替代藥物， 注意間隔時間。 患者要遵守醫囑， 不要偏聽偏信、亂用補藥。

四種辦法減少用藥品種

有調查顯示， 約有四分之一的老年患者同時使用4到6種藥物， 最多的可達25種。 隨著服藥品種的增加， 藥物不良反應的發生率也會增多。 因此， 老年人同時合用的藥物以不超過4種為宜。

可以通過以下方式減少用藥品種。 第一， 先食療後藥療。 能通過飲食、生活習慣、生活環境調整得以改善的儘量不用藥。 例如老年人的便秘， 如果能通過增加纖維素食物或者運動改善則不需藥物治療。

如果患上風寒感冒， 可以先採用姜片紅糖水治療， 如果無效可考慮按摩、針灸、理療等方法， 最後再採用藥物治療。

市場上大多數治療感冒的藥物都含有麻黃堿， 高血壓患者服用後會引起血壓波動。

第二， 先外用後內服。 如有皮膚病、牙齦炎、扭傷等可以先用外敷藥解毒消腫。 第三， 對於需要長期服用的藥品儘量選擇長效製劑， 即每天服用一次的藥品， 這樣可以減少多次服用增加的藥物間相互作用的風險。 第四， 對於長期服藥的患者， 最好固定一位醫師治療， 儘量避免同時使用不同醫師開出的不同處方藥。

學會間隔用藥

在用藥前要仔細閱讀說明書， 或取藥時仔細聆聽藥師的用藥交代， 通過餐前餐後間隔用藥、中西藥間隔半小時的辦法， 既可增強藥物的有效性， 又可以減少藥物的相互作用。 許多藥物與時辰節律變化有關， 應針對病情選擇最佳給藥時間， 最大限度地發揮藥物的作用， 盡可能降低毒副作用。

例如氫氯噻嗪宜在早7時服用， 此時不良反應最少;呋塞米應于10時服用， 作用最強;地高辛在8～10時服用， 血藥濃度低， 但生物利用度和效應最大， 若下午2～4時給藥， 血藥濃度高而生物利用度低。 在氣壓低時， 人體對強心苷的敏感性顯著增強， 這種情況下用藥劑量應減少， 否則容易發生中毒。

總結：老年人如果實在是沒辦法減少用藥的品種， 那麼就請學會間隔用藥， 這樣可以減少對身體的傷害， 充分發揮藥效。 (文章原載于《益壽文摘》， 刊期：2012.06， 作者：郭慶東， 版權歸作者所有;轉載目的在於傳遞更多資訊， 並不代表三九養生堂贊同其觀點和對其真實性負責。

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