淋巴有腫塊是怎麼回事
淋巴出現腫塊是一種非常常見的疾病症狀。 一般的發燒感冒導致的淋巴結腫大屬於一般的淋巴結炎, 若患者抵抗力較強、症狀較輕則可自愈, 較為嚴重者通過及時的抗菌消炎治療, 症狀即能消退。 但如果出現的淋巴腫塊是惡性腫瘤的話, 患者就必須接受化療、放療或者骨髓移植可能得以治癒。 下面就讓我們來具體地瞭解淋巴出現腫塊的常見原因。
1、慢性淋巴結炎
多數有明顯的感染性, 且常為局限性淋巴結腫大, 有疼痛及壓痛, 一般直徑不超過2~3cm, 抗炎治療後會縮小。 腹股溝淋巴結腫大, 尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結, 多無重要意義。 但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大, 標誌著全身性淋巴組織增生性疾病, 應予以重視, 進一步檢查確定。
2、結核性淋巴結炎
有發熱、多汗、乏力、血沉增快的症狀, 多見於青壯年。 常伴發肺結核, 淋巴結質地不均勻,
3、惡性淋巴瘤
可見於任何年齡組, 其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大, 可從黃豆大到棗大, 中等硬度。 一般與皮膚無粘連, 在初、中期相互不融合, 可活動。 到了後期淋巴結可長到很大, 也可融合成大塊, 直徑達20cm以上, 侵犯皮膚, 破潰後經久不愈。 此外, 可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官, 包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。 確診需活組織病理檢查。 臨床上惡性淋巴瘤常易誤診, 以表淺淋巴結腫大為首發表現者, 有70%~80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核, 以致延誤治療。
4、假性淋巴瘤 常發於淋巴結外的部位, 如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉, 均可形成腫塊。 一般認為屬反應性的增生, 由炎症引起。
5、急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病
常有淋巴結腫大的症狀, 特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病, 臨床上發病急, 常伴有發熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等, 血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。
6、血清病
為病人使用血清製品(破傷風抗毒素、狂犬疫苗等)後發生的一種疾病。 少數患者以淋巴結腫大為最先出現的臨床症狀。 但多為注射處及滑車上淋巴結首先腫大。 根據注射史及發熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等可診斷。
淋巴出現的腫塊可能是感冒發炎, 也可能是惡性腫瘤,